一、耳鸣：指在无任何外界声源或刺激存在时，患者耳内或头部所感知到的声音。
耳聋：指由于人体听觉系统中的传音、感音、听神经或（和）各级中枢的任何结构或功能障碍所引起的不同程度的听力下降，轻者称为重听，重者听不清或听不到外界声响时则称为聋，临床上则将两者统称为聋。
将耳聋分为5级。语频平均听阈＜25dB为正常。
轻度耳聋——听低声谈话有困难，语频平均听阈＜40dB。
中度耳聋——听一般谈话有困难，语频听阈在41～55dB。
中重度耳聋——要大声说话才能听清，语频听阈在56～70dB。
重度耳聋——需在耳旁大声说话才能听到，语频听阈在71～90dB。
极重度耳聋——耳旁大声说话都听不清，语频听阈＞90dB。
二、耳聋分类及临床特点（1）传导性聋：各种病变使声波经外耳道和中耳传导时受到阻碍，使到达内耳的声能减弱，致听力下降。
（2）感音神经性聋：内耳的各种病变均可阻碍声音的感受、分析或音响声音信息传递，由此引起的听力减退或听力丧失。
1）药物性聋——链霉素、庆大霉素、万古霉素等；
2）先天性聋和遗传性聋；
3）突发性聋：——72小时内听力急剧下降，可治愈；
4）老年性聋；
5）噪声性聋：强声刺激损伤听觉器官；
6）其他常见的感音神经性聋：听神经瘤，梅尼埃病，病毒或细菌感染，创伤因素，自身免疫性疾病，全身疾病相关性聋。
（3）混合性聋：如化脓性中耳炎合并迷路炎或细菌毒素、耳毒药物经蜗窗膜渗入内耳造成内耳损害。
（4）功能性聋：又称精神性聋或癔症性聋。
（5）伪聋。
此知识点也是病史采集及病例分析常考题，也容易出一些A1型题目。
耳聋的分类及特点传导性聋，感音神经性聋，混合性聋，功能性聋及伪聋。
一、A1型选择题
1.下列属于功能性耳聋的特点是
A.是传导性
B.是感音神经性
C.72小时内听力急剧下降
D.精神因素引起
E.强声刺激损伤
2.中度耳聋的特点是
A.听一般谈话有困难
B.要大声说话才能听清
C.需在耳旁大声说话才能听到
D.耳旁大声说话都听不清
E.听低声谈话有困难
一、A1型选择题
1.D
功能性耳聋又称精神性聋或癔症性聋。不是传导性和感音神经性。72小时内听力急剧下降是突发性聋的特点。强声刺激是噪音性聋的特点。
2.A
中度耳聋——听一般谈话有困难，语频听阈在41～55dB。
百万医生共同
