第/22/个/全/国/爱/耳/日
人人享有听力健康
第/22/个/全/国/爱/耳/日
爱耳日
年3月3日是第22个全国爱耳日。今年的活动主题为:人人享有听力健康。
我国是世界上听力残疾人数最多的国家,有听力残疾人数达万人,其中0—6岁的听力残疾儿童约13.7万人,每年新生听障儿童2—3万人,儿童期是听觉语言发育的关键时期,听力残疾导致儿童言语发育障碍并影响其情感、心理和社会交往等能力发展,给家庭和社会造成沉重负担。及时发现并采取有效干预措施和康复训练,能使绝大多数听障儿童显著改善功能,与健听儿童一起上学、就业,从而有效减轻家庭和社会负担。
下面我们来一起了解一下预防听力障碍的核心小知识吧!
01
什么是听力障碍?听力障碍是指各种原因导致人听觉困难,听不到或听不清环境声及言语声。其程度包括以下几种:
轻度
听力损失26-40dBHL,听谈话声有困难
中度
听力损失41-60dBHL,听大声说话有困难
重度
听力损失61-80dBHL,对着耳朵大声喊只能听到几个词
极重度
听力损失≥81dBHL,对着耳朵大声喊也听不到任何词
新生儿先天性听力障碍发病率为1‰~2‰,随着年龄增长,永久性听力障碍可持续增加,5岁前听力障碍的发病率上升到2.7‰,青春期则高达3.5‰,65岁以上老年人约三分之一有听力障碍。
02
哪些是听力障碍高风险人群?●有家族性耳聋病史者
●曾有过其他耳病史,如中耳炎、梅尼埃病
●长期暴露于噪声环境中
●有耳毒性药物应用史
●患有慢性系统性疾病,如高血压、高血脂、糖尿病
●有不良嗜好,如吸烟、饮酒
●长期精神压力过大
03
如何预防孕前和孕中宝宝的听力损失?
●遗传因素是导致宝宝听力损失的重要原因。
加强孕前检查,尤其是有耳聋或耳聋家族史的夫妇,或曾生育过听力障碍患儿的夫妇,应尽量在孕前进行遗传咨询及相关检测,可减少遗传性听力损失的发生。
孕期进行基因检测可了解孕期宝宝是否患有听力障碍或携带耳聋基因。孕早期预防病毒感染,特别是风疹、巨细胞、单纯疱疹等病毒感染,孕期耳毒性药物的使用、孕妇糖尿病或甲低等因素均可损害孕中胎儿的听力。
因此,孕期避免病毒感染和耳毒性药物,加强孕妇保健是减少先天性非遗传性。
04
如何进行新生儿听力筛查和诊断?
普通病房出生的新生儿,2-3天时接受耳声发射初筛,未通过者于42天进行双耳复筛,仍未通过者在3月龄内转诊至指定的听力诊断中心进行听力诊断。重症监护病房住院的新生儿,出院前进行耳声发射及自动听性脑干反应筛查,未通过者直接转诊。有的地域在新生儿出生后3天,采足跟血进行耳聋基因筛查,无论听力筛查是否通过,耳聋基因筛查未通过者均应到门诊接受遗传咨询。
05
如何早期发现儿童和青少年听力损失?
6、12、24和36月龄是儿童听力筛查重点年龄,任何时期未通过听力筛查,均应及时转诊。如果发现孩子有拍打、抓耳部等动作,或有耳痒、耳流脓等,或对声音反应迟钝、语言发育迟缓、或青少年长期接触娱乐噪声(网吧上网,KTV唱歌等)后出现耳鸣等现象者,医院检查听力。
06
儿童期听力障碍的主要原因及预防措施是什么?
中耳感染是儿童期听力障碍的主要病因,由于儿童独特的解剖特点,咽鼓管短平宽,细菌病毒容易侵入导致中耳炎,反复发作可造成听力障碍,进而影响语言发育,因此预防感冒、避免平躺喂奶或呛奶、避免随意掏耳朵、洗澡或游泳时防止呛水和耳道进水等,可减少中耳炎的发生;加强体质锻炼、减少脑膜炎及流行性腮腺炎等病毒感染,防止儿童头部外伤,减少娱乐噪声,谨慎使用耳毒性药物也可有效预防儿童听力障碍。此外,遗传因素导致的儿童期迟发性听力损失也值得重视。
07
如何预防成人听力障碍的发生?
成人听力障碍常见的病因有中耳炎、慢性疾病(如高血压、糖尿病、高脂血症等)、噪声、遗传、耳毒性药物等。对于老年人来说,老年性耳聋是最常见的疾病之一,它是人类机体老化过程在听觉器官上的表现。对于上述情况,最重要的是做好预防,尽量避免或延缓听力障碍的发生。
以下是一些预防措施:
注意耳部卫生,保持耳部清洁和干燥。
预防感冒,及时治疗急性上呼吸這炎症、部及咽部慢性疾病等。
保持均衡饮食,控制高血压、高血脂及糖尿病等慢性疾病。
尽量远离噪声,减少在噪声下的暴露时间。
如果家族中有成员诊断为遗传性耳聋,那么该家族内所有成员在婚育前最好进行遗传咨询和致聋基因检测,以避免后代出现耳聋;此外,有些情况下还需要终生禁用氨基糖甙类抗生素。
尽量避免使用耳毒性药物,如必须使用,-定要遵从医嘱。
08
成人如何早期发现听力损失?
成人可以通过在生活中自我检查初步判断自己的听是否正常:
●听不见/听不清楚频率较高的声音,如门铃声、电话铃声、女性或小孩的说话声、用指甲刮玻璃的声音等。
●在公共场所交谈或聆听有困难,如在餐厅、音乐厅或超市里。
●常觉得其他人说话喃喃、咬字不清。
●常要别人重复说话才能明白。
●家人常抱怨您将电视机或收音机音量调得太大。
●接听电话时常听不清对方说的话。
●常听不见别人在背后喊您
●在开会或小组讨论时难以跟上别人说的话。
如果上述情况有多条同时且持续出现,就要引起重视,尽快到专业机构进行听力检测,明确听力受损情况,并及时采取干预措施。
09
听力障碍确诊后怎么办?
听力障碍确诊后,首先要确定听力障碍的程度、性质、病因,对于无法通过药物治疗恢复听力的患者,需尽快选择合适的助听设备及时进行听力康复,这是实现成功听觉康复的前提。一般情况下,不能恢复的中度以上听力障碍患者应首选助听器进行听力补偿,还可借助相关的辅听设备,实现更好地聆听与交流。助听器无法获得满意的补偿效果时可考虑植入人工耳蜗进行听力重建,从而达到提高生活质量、正常参与社会的目的。
10
人工耳蜗使用中应注意些什么?
人工耳蜗是一种人工电子装置,适用于重度、极重度听力损失且助听器效果不佳的患者。在人工耳蜗使用过程中应注意以下几点:
1在日常生活中要防止对耳蜗植入部位的直接撞击,头部避免外伤,及时治疗耳科和局部的感染。
2耳蜗的言语处理器、麦克风需要防潮、防静电、防摔。电池和导线需要定期更换。体外机部分要定期清洁和保养。
3避免接触强磁场,安检和飞机起降时应关闭言语处理器。
4当睡觉或不需配戴设备时,需将装置摘下放入干燥包或箱内进行储存。长期不用或电池电量耗尽时,要将电池取出。
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如何保障儿童助听器的验配效果?
助听器是一种精密的电声放大器,可以帮助听障患者听到原本听不到的声音,通过处理、放大声信号,使听障患者听到、听清声音。选配助听器是目前听障患者常用的康复手段之一。为听障儿童选择和验配助听器是一个复杂的系统工作,包括听力测试、疾病诊断、语言能力评估、学习能力评估、助听器选择和验证、适应性训练以及康复训练等多个环节,需要多学科专家共同完成。其中包括:耳鼻咽喉科医生、儿科医生、听力师、言语语言病理学家、康复老师,以及其他辅助人员如:家长、看护者和社会工作者等。在这个系统工作中,以听力师为中心,全体人员各司其职,共同努力,才能保障听障儿童从助听器中获得最佳的助听效果。
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目前适合0—3岁儿童的主要康复模式是什么?
适合于0-3岁听障儿童的康复模式之一是个别化家庭培建计划。它是一种以家庭为中心,强调家长和家庭其他成员在听障儿童自然生长环境中发挥支持、示范和强化作用,本质上追求聆听学习自然而持续地发生,