目前，听力残疾已经成为世界性的公共卫生问题。
据WHO报道，全球因聋致残人数约3.6亿，占世界人口的5.14%，我国现有万聋儿，其中7岁以下聋儿有80多万，据人口调查统计，每年出生的新生儿中，重度听力障碍者约占1‰~3‰，婴幼儿期的听力损失，即使是轻度也可导致其在行为等方面明显的生理障碍，儿童听力和言语发育障碍程度与听力损失发病年龄密切相关，听力损失如果不能得到及时发现和干预，不仅会导致聋哑、言语发育障碍，还会造成儿童情感、心理和社会交往等能力的发育迟缓，给家庭和社会造成沉重的负担。通常家长往往在孩子2岁左右才会发现有无听力问题，而这时候已经错过语言和听力发展最重要的时期，也就大大降低了孩子康复的机会。
生过娃的家长都知道，在住院期间会给宝宝进行听力筛查，如果筛查不通过的话，需要在产后42天体检的时候进行复查。住院期间的这种听力筛查方法称为耳声发射（OAE测试）。OAE是一种产生于耳蜗、经听骨链传导引起鼓膜振动而释放入外耳道的音频能量，依赖于耳蜗整体功能的完整。简单来说，OAE通过说明外、中、内耳的功能良好；如不通过，则说明外、中、内耳至少有一个部分存在问题。如果OAE测试不通过，而择日复查OAE仍不通过该怎么办呢？按照传统方法，就需医院做听力诊断性测试，即脑干诱发电位检查（ABR测试）。ABR测试操作相对繁琐,每例测定时间需40分钟左右,且对测试场所要求较高，还需要宝宝口服镇静剂，对于镇静剂的不理解和不接受往往是压垮家长们的最后一根稻草，从而会导致真正有听力缺陷的宝宝失去早期听力诊断和治疗的最佳时间。
怎样才能尽量减少这种怕麻烦和担心，而又不至于耽误真正有听力缺陷宝宝们的诊疗呢？长妇幼儿童保健部近期引进了新的听力筛查方法，称为自动性听力脑干诱发电位检查（AABR测试），多了个自动性，是不是有一种自动挡和手动挡的感觉呢？
确实有几分相像。AABR筛查仪可以在相对欠佳的测试环境中，能在较短时间内筛查出轻度及轻度以上的听力损失。这意味着在普通听力筛查室就可以开展此项检查，它操作简便，筛查时间短，宝宝不需口服镇静剂就可以完成，如果宝宝配合的话，大概5-15分钟即可完成检查。
这项技术的引进，为宝宝们的听力健康增添了新的保障。长妇幼出生的宝宝们，是不是幸福感爆棚呢？
看到这里，家长是不是有疑问，同样叫听力筛查，为什么做了OAE检测还需要做AABR检测呢？是不是存在传说中的重复检查问题？答案当然不是啦！OAE检测仅仅筛查了听觉通路的一部分（外耳至内耳），会漏筛蜗后病变和中枢神经系统以上的病变，而AABR则可以反映耳蜗、听神经和脑干以上的听觉通路活动。同时，有研究发现OAE筛查的假阳性率高于AABR，原因主要是外耳耵聍及外耳湿疹或中耳微小病变导致OAE筛查未通过而造成假阳性，而AABR受这些外界因素影响较小。过高的假阳性率不但造成家长无谓的焦虑和心理压力，同时在后续的听力诊断中耗费较多人力、时间和金钱。因此，专家亦建议在条件允许的发达城市采用OAE联合AABR筛查模式，尤其是对于听力初次筛查未通过或者具有听力损失高危因素的新生儿非常重要。这对于上海出生，尤其是在长妇幼出生的宝宝们可是大大的福利哦！
做AABR听力筛查测试有哪些具体要求？家长需要做好哪些准备工作？1.测试前：家长需把宝宝喂饱，换好尿布，待孩子熟睡后进行检查。如何保持孩子熟睡？最佳的方案是剥夺睡眠法：即减少来院前宝宝睡眠时间，做到检查前尽量少睡，医院后再睡。
2.检查时：家长取孩子侧卧姿势抱在怀中，测试耳朝上。
新生儿听力筛查是早期发现听力障碍最有效的办法，能尽早发现新生儿听力损伤，以便进行早期诊断和治疗，避免儿童听力、语言出现障碍后再治疗，以致错过最佳治疗期，而且通过现有的医疗技术，能够实现先天性听力障碍儿童聋而不哑。
早筛查、早发现、早干预，让我们共同呵护孩子健康成长！
儿保部耳保健门诊：每周五下午
（供稿儿童保健部王兰）
原标题：《听力筛查，我们是专业的！》
