计划用药
详细询问患者及家庭中有无用药致聋史,注意药物个体易感性及家族遗传作用病史阳性者,避免应用该类药物在治疗中发生耳中毒现象,必须告知家族中有关成员,今后应禁止应用这类药物
详问病史
氨基糖苷类抗生素和利尿剂同用,或几种氨基糖苷类抗生素同用,耳聋性作用明显增加需联合用药时应掌握其指征
保护内耳
如应用耳毒性药物,要及时发现中毒的早期症状,用药期间如出现高音调耳鸣、耳胀、耳聋、眩晕、恶心、步态不稳等现象应及时停药
早期发现定期监测
应用耳聋性药物要保护内耳,若同时使用维生素b、维生素c、泛酸钙或抗过敏药,对内耳能有一些保护作用
避免联合或连续应用
制定剂量听力障碍原因及疗程方案,剂量应按体重或体表面积计算妊娠期药物易通过胎盘进入血液,胎儿血药浓度约为母体的一半,应警惕胎儿发生耳中毒
预防药物性耳聋的关键,在于合理使用上述耳毒性药物,其具体措施为:
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