人类听觉十分敏感,轻微的听力障碍就会严重影响正常人的生活质量,特别对于年轻人来说,听力障碍无异于提早进入老年生活。听力障碍的原因很多,很多人觉得一旦发生听障,基本没有恢复可能,又因为一侧听力障碍往往因为对侧听力不受影响,使得许多患者“一懒再懒”,医院检查,从而失去了宝贵的治疗机会。其实,很多听力障碍是可以被治愈的。
什么是耳硬化症?要了解耳硬化症,我们需要先理解声音是如何在人耳中传播的。声波在正常人主要经外耳、鼓膜,引起听骨链的震动,再经卵圆窗传入内耳引起淋巴液的震动刺激毛细胞后,将听觉信号经过耳蜗神经传入大脑,从而产生听觉,称为气传导。
耳硬化症主要影响气传导中的听骨链震动传导,通过硬化病灶固定听骨链中的镫骨底板环韧带,阻滞震动的传入,表现为传导性聋。如果病灶进展累及耳蜗、圆窗、前庭蜗神经末梢,就增添了感音神经性听力障碍的成分,成为混合性聋,听力将进一步下降。
耳硬化症由Valsalva于年发现,病理机制是骨破坏和新生骨再生的交替,涉及耳蜗的所有骨质。女性较男性更易发病,以青壮年为主,且多累及双侧耳。
耳硬化症跟遗传关系密切,临床上发现有家族聚集的倾向。资料显示,此病在白种人中发病率比较高,达到8-10%,黄种人次之,黑种人很少见。而在黄种人中,虽然没有具体的发病率数据,但由于症状与神经性耳聋相似,耳硬化症经常被误诊为神经性耳聋。
国人对耳硬化这个医学名词了解甚微,殊不知耳硬化症对人体有很大的危害,不及时治疗或治疗不当将导致永久性听力丧失,并且不同的患者,甚至同一患者的不同时期,听力下降的速度差异很大。
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张治华
上海医师志愿者联盟
理事、首席医疗专家
上海交通大学医医院
耳鼻咽喉头颈外科副主任医师,硕士生导师
擅长治疗中耳炎和听力重建,鼾症和阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,以及小儿耳鼻咽喉疾病。
以第一作者发表SCI文献8篇,发表中文核心期刊文献20篇,主持国家自然科学基金2项,上海自然科学基金1项,参与国家自然科学基金4项。主译《耳及耳神经疾病的手术治疗》一书。
中华医学会耳鼻咽喉头颈外科分会儿科学组委员;中国医疗保健国际交流促进会颅底外科分会青年委员会副主任委员;中国医疗保健国际交流促进会听力学分会专业委员会委员;上海医学会耳鼻咽喉-头颈外科学分会耳科学组副组长;中国中西医结合学会耳力学与中耳植入、人工耳蜗专家委员会委员;《耳科学》和《Journalofotology》编委。
作为第三完成人获年高等学校科学研究优秀成果奖科学技术进步奖一等奖。获年上海市医学会耳鼻咽喉头颈外科分会“十佳优秀青年医师奖”。
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