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功能性构音障碍概述

功能性构音障碍(FAD):

指学前儿童构音器官无形态及结构的异常,也不是运动功能异常,听力在正常水平,无言语致病的其他明显原因的固定化发音错误,语言发育达到四岁以上。大多数患儿通过构音训练可以完全治愈。

一、FAD儿童诊断条件

日本听力言语学会规定功能性构音障碍诊断条件为:

①发音器官的形态及运动功能无异常,

②有正常的听力范围

③言语发育水平达4岁水平

④发音错误呈固定状态(症状持续半年以上)

二、FAD儿童发病率为10%

三、FAD儿童病因

目前还不是十分明确功能性构音障碍的病因,但可能与下列病因有关:

1、孩子在前期的饮食习惯,由于饮食结构不合理,爱吃汤饭或细、软食物,经常含饭,不愿咀嚼等,久而久之口腔肌肉力量,舌的力量灵活性、肌力及本体感均得不到充分锻炼,而构音的产生主要取决于舌、唇和下颌的位置,灵活性,力量等,如果没有良好的饮食习惯,舌唇下颌得不到充分锻炼,会影响构音。

2、FAD儿童的听觉持续性落后,辨音能力差。

3、FAD儿童感觉运动发展迟缓。

4、不同音素发音难易程度不同,功能性构音障碍是儿童可能未能掌握某一语音特征所致。

5、儿童将困难音简单化造成了构音错误。

6、儿童神经系统发育不成熟。

7、遗传因素可能是FAD的原因之一,父母一方及其近亲属在儿童时期有构音障碍。

8、儿童的语言整体发育较同龄儿童发育晚,如一岁半或两岁才开始说话。

9、语用机会较少、如带养人都很懂自己的孩子,伸手就知道自己的孩子想要什么,孩子不需要或者只需要用很少的字词就可以满足自己日常生活,久而久之孩子的部分构音器官得不到充分的锻炼,从而导致发音不清。

10、语言环境不单一,一些孩子生活的环境有普通话和和好几种方言,没有统一语言环境造成的部分发音不清。

11、孩子前期是否还伴有大运动等其他方面落后的情况,孩子是一个整体,如果前期其它方面有落后的情况,没有进行一定的干预,后期追上了也会出现一些因为前期肌力差,而造成的发音不清的情况。

12、一部分儿童在学习发音的过程中,因某种原因学会了错误的构音动作并养成习惯所致

大部分的自闭症儿童都伴有语言障碍,但障碍的程度却各有差别。本文例举了不同阶段里的语言训练要点,从语言训练步骤、语言训练方法、训练原则等方面系统介绍自闭症儿童的语言训练的各个环节步骤。家长和老师可以有针对性地制定学习计划。

我们在语言训练之前,一定要了解孩子的语言障碍程度,需要先简单测试儿童语言发展的程度。

那怎么做呢,我们可以使用《自闭症儿童基本沟通行为评量表》来进行评估,一般而言,我们把他们的语言障碍程度分成了下面十二类。

1.无语言:通常会被认为听力有问题或是失语症;

2.立即仿说:有变化的仿说被视为自闭症儿童表达沟通的意图,而没有弹性的仿说多半不具有沟通意图

3.延宕仿说:在一段时间之后喋喋不休的重复某些字、成语、句子、整首诗或是歌曲,同样也会有沟通性或是非沟通性之分,而这种行为通常和情境、压力有所联系;

4.说话不带感情:他只是在告诉你某件事,而不是和你谈话,也没有一般人说话时一问一答、一来一往的特性;

5.无法掌握音调、音量:说话时有如木偶一般,十分机械化,无法通过语音的音调、节奏、抑扬顿挫来表现情绪或是感受,并不能在不同的情境中使用不同的音量;

6.字义无法变化:如学校和校正,不能分辨其读音;

7.代名词反转:“你”、“我”、“他”等代名词有混淆的现象。

8.不清楚肯定与否定的概念:常使用“不”,而较少使用甚至不会使用“是”或者“好”;

9.文法结构不成熟:会使用自己的一套语言,通常只有常跟他接触的人才了解其语言所隐藏的涵义;

10.很少发问:除了强迫性的行为表现外,他们很少会提出问题来发问;

11.固着性:不管情境的变化,重复的念着某句话;

12.不会使用因果性的语言:如因为、所以、因此、如果等词汇

在语言训练前,要先经常会涉及4中语言行为分类,家长们对此有一定了解,将有利于日常家庭中的语言训练。

仿说:重复另一个讲者的声音、单词或短语。例如,一个孩子在听到他的妈妈说“妈妈”后说“妈妈”,这就是仿说行为的表现。

命名:命名或识别对象,动作,事件等。例如,一个孩子看到妈妈出现后,说“妈妈”,这就是命名行为的表现。

提要求:要求某种强化物。例如,一个孩子张开手希望妈妈抱,喊“妈妈”,这就是提要求行为的表现。

互动语言:互动语言是语言的一种类型,即对他人的话语做出语言反应。例如,家人问“谁带宝宝去洗澡?”,孩子说“妈妈”,这就是互动语言行为的表现

                







































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