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11月9日，由FM.3新闻广播主办的《名医在线》节医院耳鼻喉科副主任宋伟副主任医师连线直播间，就儿童听力障碍的话题为家长们讲解。错过这期内容的家长们肯定特别想知道这节课都讲了什么吧~
别着急，蓓蕾V·C这就带您走进这堂课。
播出时间：年11月9日上午9:40~10:00
播出频率：大连广播电台FM.3新闻广播
节目名称：名医在线
本期主题：小儿听力障碍
贴心提示：文章后，有下期的预告~家长们记得收听哦~
本期嘉宾
医院耳鼻喉科副主任宋伟副主任医师
贴心的蓓蕾V·C将本期内容整理成音频版和文字版，
任您挑选~
没有及时收听广播的朋友们，可以了解到了。
怎么样，
优秀吧！
音频版（建议在wi-fi下收听）：
文字版：
紫肖：
今天连线《名医在线》的嘉宾是来自医院耳鼻喉科宋伟副主任，就儿童听力障碍的等方面的内容与家长们系统讲解，为什么要讲解儿童听力障碍的话题呢，现在听力障碍的孩子发病率高吗？
目前，听力障碍的孩子多吗？？宋伟主任：儿童听力障碍疾病一直是困扰儿童的多发病、常见病之一。俗话说“十聋九哑”，人们都知道，当听不到的时候，语言功能也随之会非常薄弱，可以说影响孩子的一生，对家庭是非常大的负担。儿童听力障碍总体发病率在1‰~2‰，最近几年，先天性听力障碍相较以前也呈多发趋势，分析原因，可能与环境污染、饮食安全、高龄产妇等因素有关。所以，就想系统地为家长们讲解儿童听力预防的相意事项，提醒已经做父母的、将要做父母的家长们如何尽可能地避免孩子先天出现听力障碍，来尽可能及早。
什么是儿童听力障碍？
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从分类来说有两大方面：先天性耳聋、后天性耳聋。
先天性耳聋：顾名思义，孩子出生后听力就出现问题。包括两部分，①先天性神经发育异常；②解剖异常。
后天性耳聋：也就是说随着成长各种原因导致听力下降。
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从特点来说有三个方面：神经性耳聋、传导性耳聋、混合性耳聋。
神经性耳聋：耳内的神经出现问题；
传导性耳聋：指耳朵内部的神经没有问题，但传导路径，如外耳道、鼓膜、中耳腔、听小骨等传导出现问题；
混合性耳聋：既有神经性耳聋又有传导性耳聋。
什么因素导致儿童听力障碍1.遗传因素
一般来说伴性遗传相对较多。解释一下，父母其中一人携带了耳聋基因，虽然没有发病，但是有可能遗传的给子女的，男童较女童发病率高。
2.神经性、渐进性耳聋
孩子出生后听力是没有问题，但随着年龄的增长，听力越来越差，直至全聋，这是神经性耳聋的改变，一般是解剖异常、骨结构异常。
3.疾病原因
如，中耳炎：我们都知道儿童由于解剖原因，感冒后，鼻腔、鼻咽部会出现水肿，导致中耳腔的炎症，儿童中耳炎的发病率是非常高的。在这里再强调，孩子一旦哭闹、耳朵疼，有感冒症状，家长一定要引起高度重视，医院就诊。如果中耳炎迁延不愈，发展成慢性中耳炎，未来可能会造成孩子听力影响。
3.疾病原因
再如，脑膜炎：如病毒性脑膜炎、细菌性脑膜炎等颅内感染会导致孩子听力下降。
新生儿黄疸：新生儿黄疸是新生儿期较为常见的疾病，但有一部分孩子与黄疸的代谢有关，会影响到听力。
4.用药原因
虽然，用药引起耳聋在我国40~70年代较多，但在这里需要提醒家长的是，某些药物耳毒性、肾毒性的药物会立即致聋，而且不可逆，所以，在给孩子吃药时一定要注意用药安全，要遵医嘱服用药物。
5.外伤因素
现在外伤因素致聋也较为常见，如耳光将鼓膜打穿孔了，车外伤因素。
如何诊断？
一出生的孩子是有听力的，这种听力是有向声性的，会追随着声音，一般这样的情况，医生会认为这是正常的。但如果没有这样的向声性，家长一定要引起重视，要医院就诊，虽然不一定都是先天性耳聋，有可能是因为羊水在下耳道中没排干净等情况，但一定要请专业医生进行判断。
临床医生检查主要为孩子进行声音测听，这是主观检查；客观检查有听性脑干反应（ABR）、脑干听觉诱发电位，简单的说，就是在孩子睡眠当中，通过电极记录孩子是否有听力。目前，我国从上世纪80年代，全面推进听力筛查检查，在出生后24小时内为孩子进行耳声发射检查，这是非常重要的。
染色体诊断，对于有耳聋基因的家族性遗传耳聋，如果夫妻俩生得第一个孩子有耳聋，医院会将二代直系亲属进行抽血检查，评估二孩将来患耳聋的几率是多大。
如何治疗后天性耳聋，根据病因治疗，医生会为孩子进行CT或磁共振辅助检查。
重度的先天性耳聋，可以使用电子耳蜗技术，在孩子一周岁进行，这样可以通过调试、语训，听到声音后不会影响将来的语言发育，在这里特别提醒，如果家中有孩子在出生后检查出有耳聋，家长首先要及时检查，可以正常喂养，在孩子一周岁之内，医院耳鼻喉科，医生对孩子进行评估后进行治疗。
重点在预防
1.首先，在母亲怀孕期间：
（1）及时检测：从母亲怀孕后家长就需要格外注意，如果家族中有神经性耳聋的病史，为了防止孩子生后出现听力障碍，一定要提前找医生进行基因检测。
（2）预防生病：怀孕4~6周时是胎儿许多器官发育的时候，这时候一定要注意防止妈妈患病毒性感冒，可能会影响孩子器官的发育，其中也包括听力发育，神经性耳聋是其中之一。
（3）谨慎用药：妈妈在怀孕前三个月，用药一定要慎重，如抗生素、退热药、中药等。
2.孩子出生后：
医院都会进行新生儿听力筛查，通过大部分的孩子不会出现问题，但要注意，少数的孩子会出现渐进性听力下降。
如果没有通过，医院会在一周左右会再为孩子进行筛查，如果还没有通过，医生一般会在孩子6个月~1年期间做脑干听觉诱发电位、耳声发射再检查。
如果确实是神经性、重度耳聋的孩子，建议在1周岁后（最迟不要超过一岁半）医院为孩子做电子耳蜗技术，时间非常重要，一定要在孩子学习语言之间将手术完成，如果语后，即使植入电子耳蜗，但孩子没有学习语言的能力，语言治疗会不理想。
3.随着孩子长大后：
要注意当孩子感冒后，要医院遵医嘱治疗。
同时，还要注意用药安全，一定要遵医嘱用药。
现在看到很多小孩子总是塞着耳机，建议家长要及时约束。还要注意头颈部外伤。
宋伟副主任医师专家出诊时间：每周一、周三上午本期编辑：蓓蕾V·C（转载须经授权）
本期图片：网络
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