当宝宝到了该说话的年龄却仍然闭口不言时，一些家长认为是“贵人语迟”，是“大器晚成”的征兆，孩子说话越晚越聪明。但是，事实真是这样的么？
“贵人语迟”出自论语的“贵人语迟，敏于行却不讷于言，泰山崩于前而色不变，麋鹿兴于左而目不瞬”。它本来的意思是指很多有谋略的人不善言谈却心中有数、行动迅猛，又被称为“贵人不出语”，可不是小孩说话晚是“贵人”的意思。
事实上，在我们临床工作中，好多说话迟的小孩的听力检查结果常合并有严重的耳聋，但是发现时已经错过了最佳的康复时间，很多家长追悔莫及，令人痛惜！
1健康宝宝学会说话要多久？
健康的宝宝常常在2个月时发出“a、yi、wu”等喉音，6个月大的时候说出“ba”、“ma”等单音节字词，7—8个月大时开始无意识地说一些“baba”“mama”等双音字词，1岁时会有意识地叫“妈妈”、“爸爸”，在12—18个月大时单音字词会不断的增加，15个月大时能说出自己的名字了，2岁多时差不多可以说个左右的词汇，而在3岁已经学会运用一些类似成人所说的短句了，到5岁时，孩子大致已经掌握了一生中所需要的90%以上的语法概念，语言能力日趋成熟。
2宝宝一直不会说话，是耳朵不好吗？听力障碍为什么会影响宝宝说话？
宝宝一直不会说话很有可能是耳朵听力出了问题。俗话说“十聋九哑”，从字面上我们就可以看出听力在语言发育中的重要地位。听觉是语言形成过程中信息来源的重要途径，如果宝宝出生后即失去听力，由于听不到声音，不能学习发音，自然不会有语言的功能发育。好多聋哑患儿就是因为在婴幼儿期双耳严重聋而未及时干预，不能学习和巩固发展已形成的言语的状态而造成的。
3除了听力障碍还有哪些常见因素导致宝宝不会说话？
3.1智力不足智力与语言有极密切的关系，智力低下的宝宝常常大脑发育不全，尤其是大脑皮层的感觉及听觉区发育不全，智力低下的小儿常常不能注意别人对他说些什么，无法对言语活动起反馈调整作用，常常不能表达和理解词的意思，模仿别人语言的能力也差。
3.2遗传有些小孩说话晚与家族遗传有关，孩子的父母说话可能也晚。
3.3环境影响宝宝所处的环境特别是家长的文化水平以及对子女的关心程度都影响着孩子的语言发育。有的家长下班就抱着手机iPad，很少与宝宝交流，或者整天批评或者嘲讽孩子的说话方式或语调，这些都会影响孩子说话的积极性，不利于语言发育。
3.4口腔因素患有腭裂、舌系带过短的宝宝都有可能说话晚。
3.5自闭症说话晚是自闭症患儿最重要和核心的症状之一。
4除了学说话慢，听力障碍还有哪些常见症状？容易发现吗？
除了学说话慢，家长还要注意观察宝宝对声音的反应。正常宝宝在安静环境下，在他视线之外时在其耳边用力击掌或敲击音响物品，他就会出现眨眼或是全身抖动反应等。这种现象会从出生就会有，一直保持到三个月时。宝宝长到四个月后，在视线之外给予一定强度的音响刺激，他就会用眼神或转动头颅去寻找。等宝宝到了一周岁时，就能听懂一些简单的语言声，例如来来、抱抱、再见等。如果宝宝屡屡对较大的声音没有反应，就应该考虑是否有听力的问题了。如果家长不够细心，加上“贵人语迟”等错误观念的影响，很容易忽视这些症状。
5引起宝宝听力下降的常见原因有哪些？如何治疗？如果拖着不及时治疗，是否听力会越来越差？
引起宝宝耳聋的原因很多，包括外耳道异物、炎症（细菌、病毒感染）、噪声、先天发育畸形（外、中、内耳发育畸形）、耳外伤、药物中毒等。
宝宝耳朵出问题了要及时治疗，否则听力可能会越来越差甚至全聋。引起宝宝耳聋的原因不同，治疗的方法也不一样。比如外耳道有异物取出来就好了；如果有炎症及时抗生素或抗病毒药物治疗；如果是噪声引起的，一定要让宝宝及时离开噪声污染源；如果有耳朵发育畸形，可以给予助听器治疗以及其他人工听觉植入装置，比如骨锚式助听器（BAHA）、振动声桥（VSB）、人工耳蜗等（我们将会在后面的内容中详细阐述）。
骨锚式助听器（BAHA）
振动声桥（VSB）
人工耳蜗
总之，所谓的“贵人语迟”并不是好的现象。如果家中有说话晚的宝宝，很有可能是耳朵出问题了。家长一医院就诊和咨询，早发现、早诊断、早干预。1-3岁是宝宝语言能力突飞猛进的黄金时期，也是耳聋患者人工干预的黄金时期。医院就诊和咨询，以免耽误孩子，抱憾终身！（文：孟令照，审校：孙敬武）
长按下方的二医院耳鼻咽喉头颈外科
鍖椾含娌荤枟鐧界櫆椋庢渶濂界殑涓撶鍖婚櫌鍖椾含鐧界櫆椋庢�庝箞娌?
