从之前听力传播的途径，我们可以从气导途径中发现，声音通过耳廓收集，进入外耳道，并通过中耳，最后进入耳蜗促使毛细胞产生神经冲动，传递给听神经，最后听神经纤维上传至听觉皮层。
在进入耳蜗之前的这部分称为声音的传导部分；从耳蜗毛细胞到听神经称为声音的感音部分；从听神经上传至听觉皮层称为声音的神经中枢处理部分。
因此，传导部分出了问题叫传导性耳聋；感音和神经中枢通常归在一类，出了问题叫感音神经性耳聋；传导和感音的部分都出现了问题叫混合性耳聋；但也有单纯的神经中枢出现问题，叫神经性的听力损失。
3听力图所揭示的各类耳聋类型：A、正常听力气导和骨导均在正常听力范围内B、传导性耳聋传音功能出问题，表现为：气导听阈提高（在听力图中曲线在下方），骨导听阈正常（在听力图中曲线在上方），气骨导听阈之差大于10分贝以上。C、感音神经性耳聋传音功能正常，感音或神经性问题，表现为：气导、骨导听阈都提高（在听力图中曲线均在正常听力范围的下方），且两条曲线完全重合，在各频率上气骨导听阈之差不超过10分贝。D、混合性耳聋传音和感音都出问题，表现为：气导、骨导听阈都提高（在听力图中曲线均在正常听力范围的下方），且两条曲线不重合或部分重合，存在气骨导差。4新生儿听力检查流程：卫生部规定在2-7天内进行新生儿听力筛查，在医院生产的宝宝，一般在出生后72小时就进行筛查，及时发现新生儿听力障碍。如果新生儿听力筛查没通过的话，出院前可以再做一次。还是没有通过的话要进行复筛，即宝宝在42医院进行复查。还是不通医院进行全面诊断。
我国使用的听力筛查仪器，主要有耳声发射（OAE）和自动听性脑干反应（AABR）。但是筛查结果都是以“通过”或“未通过”表示，筛查操作简单，影响因素多。所以新生儿筛查没通过，并不代表确实有听力损失，所以需要到医院进行进一步确诊。
5家庭康复中如何进行游戏教学在本次科普中，谭进老师通过各种直观、练习、技能技巧法带领幼儿感知并探索学习，特别强调我们要正确对待幼儿发育-不超前教育、也不过份保护！根据不同年龄段，放手让幼儿使用手、眼、身体等等去感知生活中的事物。作为家长应适时帮孩子创造适宜的环境，培养孩子良好的行为习惯，不要过分包办。包办只能抑制孩子的成长。
以下为谭进老师的分享课中的亲子训练方法，感谢惜缘之家金亚伟老师代为整理：
适合0—3岁听障儿童的训练方法：A、情景法如带宝宝去动物园、商场、超市、公园、博物馆、邮局、医院、饭店等等。走出去让孩子开阔眼界，增长知识。B、直观游戏法演示法：例如高与低时--演示高的动物和矮的动物过门洞时，孩子直观看到高矮动物的不同实验法：实例：沉与浮、轻与重的实验准备材料：几个瓶子装上水，身边的玩具、小物品。引导孩子自己动手探索，直观观察发现有的物品是浮在上面的，有的物品是沉下去的。同时可以进行听辨训练：轻重，浮沉等。练习法（教过的知识直接可以让孩子练习并演示）等。C、技能技巧训练法a、配合玩具进行的游戏活动。如钓鱼、巧手大厨师、拼图、攀登、滑板。b、通过手的技能操作进行的游戏活动。如手指画、印染画、撕纸、剪纸、玩面团等等，通过这些形式丰富孩子的认知内容。注意：家长要学会废物利用。希望家长和孩子一起完成。例如：创设：白天，晚上，草地，蓝天等情景。白天：认知天空，天上有什么（天上有白云，天上有小鸟等。）晚上：天上有星星月亮，晚上可以在家看电视，做游戏等。备注：可以进行游戏《给动物喂吃的》、《那边多那边少》等及涂鸦、手印画等操作活动，促进触觉发展，多感官刺激。在游戏、运动中，添加认知技能技法的练习。二、群众观点1该不该选择人工耳蜗？在张巩老师的分享课中，我们不难发现大量来自全国各地的几千人的康复群中，当晚有80%的提问无非就是诸如这样的听力是否需要植入人工耳蜗的问题。那么在这么多的问题当中，又有多少的听障儿童符合佩戴助听器，又有多少需要植入人工耳蜗呢？我们来看两组事例，以下观点仅供参考，切勿盲目对号入座，应具体病情具体分析。1）某家长提问：我家孩子3岁3个月，有一定的语言基础，但是不够清楚，刚检查出听力，60和，请问这种情况需要做手术吗？张巩老师：从目前的听力情况来看是不需要手术的，60分贝的听力损失完全可以通过佩戴助听器得到补偿，且您宝宝才刚佩戴助听器没多久，建议双耳坚持佩戴助听器，然后定期去听力中心进行复查，医生或者听力师会根据您孩子的具体情况调整助听器，在适应一段时间之后就可以听到绝大多数声音，并会越来越好。当然还需要完整的听力检查以及具体的听力报告，比如需要知道孩子是否有前庭导水管扩大等方面的问题，只有具体的听力情况方能得出具体进行何种补偿来保证效果。2）某家长问：我们家宝宝3岁，已经佩戴某品牌助听器2年，以下为补偿情况：听损：左耳：右耳：859095补偿左耳：右耳：咨询下我们到底是否需要耳蜗？张巩老师：首先：我没有看到完整的听力检查报告，所以按照家长的说法，我没办法提供准确的建议。虽然孩子的听力损失的程度已经达到植入人工耳蜗的标准，但对于耳蜗还有很多问题需要解决，比如小孩子合适不合适做耳蜗等方面的问题。从您的表述来看，助听器佩戴后的效果还是比较乐观的，而且峰力的助听器还是不错的，所以建议你坚持佩戴助听器，并且要双耳佩戴，辅以康复训练，长期坚持下去，会有挺好的效果。当然还需定期去听力中心进行复查以便观察听力是否有波动甚至下降，如若助听器效果越来越差，就要考虑做人工耳蜗手术。最后，对于听力损失达到重度或者极重度的孩子来说，从听力学的角度上来说，如果手术成功的话，人工耳蜗的效果是要明显好于助听器的，但其中还有许多问题要协商处理的。从以上信息不难得出，在耳蜗与助听器之间，我们不能单凭听力损失就得出植入耳蜗的标准，我们需要了解这位患儿是否存在大前庭导水管扩大，是否有内耳畸形或者其他不便植入人工耳蜗的情况，才能得出一个具体的解决方案。2行为习惯的重要性在谭进老师的分享课程中，家长的感触最深的莫过于谭老师对于幼儿的行为教学内容。在教育领域，行为习惯的培养是没有界限的。因此作为听障儿童家长本该怀着同样的教育思维去培养自己的孩子在生活中的行为表现。人类的行为十分之八九是习惯，且有大部分是在幼年养成的，因此幼年时代，家长应当特别注重习惯的养成。习惯养得好，终身受益，习惯养得不好，则终身受累。良好的习惯是指符合当前社会规范和幼儿自身发展水平的，在生活卫生、道德品质和认知学习诸方面所表现出来的稳固自动化了的行为。良好的习惯是有规律的、整洁卫生的、独立的、不妨碍他人的；有利于个人发展和社会文明的习惯。这种良好的习惯是通过有目的、有计划的练习而形成的，它可以使幼儿对社会生活有更好的适应行为。幼儿良好习惯的形成有一定的规律：一是趋早性。即人的良好习惯萌发于幼儿期，宜从小培养。二是渐进性。幼儿习惯的形成有一个循序渐进的过程，内容由少到多，要求由低到高，逐步积累逐渐定型。三是反复性。幼儿在习惯形成过程中会出现反复，他们的行为起伏变化，表现不稳定。而且，幼儿期善于模仿，容易接受外界影响和成人教导，他们正处于从不知到知，从不会到会的关键期。在幼儿时期，习惯的养成显然需要家长在生活中不断的辅助幼儿去完善；家长兼“生活教师”的多重身份是幼儿在潜移默化中汲取习惯的最大来源，因而幼儿时期的培养，家长应以身作则。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
