很多爸爸妈妈感到不解，宝宝出生后的3-5天内，医生会给宝宝做“听力筛查”。宝宝这么小，能听到声音吗？听力筛查有必要做吗？万一筛查没通过怎么办？
为什么要进行新生儿听力筛查？
根据全国残疾人抽样调查数据，推算新生儿先天性双耳中重度听障的发生率约千分之一至千分之二。先天性听力损失建议于6个月大前开始配戴听觉辅助与接受听能复健，能使婴幼儿有正常的语言发展过程。因此新生儿听力筛检非常有必要，及早发现听损儿，早期诊断早期治疗，这样能让孩子正常接收教育、正常学习。
相反听力损失如不能被及时发现，不但影响儿童(言语和认知发育、教育、就业、婚育)及家庭(沟通障碍、心理、经济负担)，而且还会成为社会沉重的负担，影响社会经济发展。
什么是新生儿听力筛查？
新生儿听力筛查（UniversalNewbornHearingScreening，UNHS），是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测，在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。
新生儿听力筛查时间
1.初步筛查过程（初筛）：即新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查。
2.第2次筛查过程（复筛）：即出生42天内的婴儿初筛没“通过”；或初筛“可疑”；甚至初筛已经“通过”，但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿，需要进行听力复筛。
听力筛查没通过怎么办？
即使新生儿第一次听力筛查没有通过，爸爸妈妈也不要过于紧张，
未通过筛查的新生儿为可以听力障碍群体，必须在出生42天内接受复筛，如仍未通过则应转至专门的听力诊断结构，在3个月内完成诊断性听力学检测和评估，并在6个月内确诊并干预。
影响筛查结果的因素
研究表明，听力筛查用OAE或AABR[结果受多种因素的影响，主要包括以下几方面：
1．新生儿期外耳道羊水、胎脂、胎性残积物滞留会使耳声发射的传人刺激声和传出反应信号衰减或消失，从而导致耳声发射引出信号的减弱或消失。因此，筛查前适当用小棉棒清理外耳道，使外耳道洁净尤为重要。此外，筛查时间的确立也是影响假阳性的重要因素之一，过早进行听力筛查会导致假阳性增高。国内外研究显示，初筛的适宜时间为新生儿出生后的48小时以后。
2．新生儿中耳积液是影响0AE测试结果的主要干扰因素。中耳积液的患儿，无论耳蜗功能正常与否，其测试结果均可显示为异常。笔者认为如果是由于新生儿中耳积液导致筛查未通过，随着中耳积液的吸收，3个月后听力诊断性检奁时有的患儿听力可转变为正常，这种情况称为“阳转阴”可能更为合适。
3．筛查时小儿体动较多或烦躁。会出现假阳性，应该尽量避免。另外，如发现小儿感冒、鼻塞、流涕、咳嗽或喉鸣及呼吸音重等情形，建议先行治疗，等待症状好转后再进行复查，以免出现假阳性。如果小儿喉鸣及呼吸音较重，反复治疗效果不佳，又确实需要了解听力情况时，建议直接进行诊断性听力检查。
4．技术及操作等不规范。如耳塞未完全插入外耳道；耳塞的插头与导线之间断线；测试环境不符合标准等。
温馨提示
早期发现和早期干预宝宝的听力损伤，大限度减少听力损失对宝宝的不良影响。
例如：早期发现、早期有效干预先天性听力障碍，康复率可达90%以上。所以所有的家长都要配合医生给新生儿进行“听力筛查”噢！
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