编者按:
耳朵是我们聆听世界的窗口,听力障碍会严重影响社会交往和生活质量。年3月3日是第二十一个全国“爱耳日”,也是国际爱耳日,今年的主题为"保持听力,终生受益"。在这特殊的战“疫”时期,我们将推出爱耳日专题科普,传播正确的预防和保健知识,进一步提高全民爱耳护耳意识。
大家可能想知道为什么听力学家要使用特定频率的纯音评估听力?最有意义的刺激声应该是言语声?这是因为:
(1)纯音听阈可提供听力损失类型相关信息;
(2)确定各频率听力损失程度。
纯音阈值可以区分并量化由于外耳和中耳(传导系统)或耳蜗和听觉神经(感觉/神经系统)等不同问题导致的听力损失及程度。这样有助于临床诊断,并为听力学家和医生提供了患者治疗策略所需要的重要细节。
听觉系统的损伤通常会导致不同频率的听觉敏感度降低或丧失。例如,中耳劲度和质量特性的变化可影响人体对低频和高频声音的听觉敏感度。对于气导阈值,劲度增加可造成低频听力损失较大,而质量的增加会造成高频听力损失较大。
纯音(或其他窄带声音)的阈值也为我们提供了关于感音/神经传递过程中不同通路完整性的信息以便于诊断。听觉系统中从耳蜗到皮层都具有系统性的音频定位特性(即不同频率对应不同的位置)。此种音频定位特性是基底膜频率调谐的结果,对高频声敏感相应区域位于耳蜗底圈,对低频声敏感相应区域则位于顶圈。耳蜗基底膜特定部位的感觉细胞的损伤可导致该部位所编码的频率上的听力出现损失。因此,纯音阈值测试可提供一些细节,如果使用宽带刺激(如言语声),这些细节则是未知的。
除了为听力学家提供听损的程度和类型相关信息以外外,纯音阈值还可用于:
(1)评估残疾程度;(2)作为听力保护计划的基本测试;(3)监测治疗后听力的变化或疾病进程导致的听力改变;(4)用于听力损失筛查;(5)用于确定患者是否适用于助听器或人工耳蜗植入;(6)用于帮助选择助听器的频率增益特性。纯音阈值也为进行阈上言语测试和其他听力测试(如诱发性耳声发射和声反射阈值)提供了一定的参考。纯音阈值也用于评估听力保护装置功能性衰减程度。为呼吁更多人重视听力健康,做到听力损失早发现、早诊断、早干预,医院在去年的爱耳日活动现场推出了一款在线自助听力测试小程序。通过耳机,只需两分钟,在家也能自测听力!(点击阅读:新华爱耳日活动/内含自测听力小程序以及相关公益项目,具体操作可看下图)作者介绍
[爱耳日特辑往期回顾]
→WHO告诉你真相——保持听力,从娃娃抓起
→病毒与听力损害
→听力不好,宝宝会变傻吗?
→慢性中耳炎的微创治疗:耳内镜or显微镜
→警惕!对耳朵有毒性的药物
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医院听力障碍及眩晕诊治中心是上海市儿童听力障碍诊治中心,国家项目人工医院,卫生部新生儿听力筛查培训基地,卫生部助听器验配师培训机构,临床听力学培训基地,新华-渥太华听力言语障碍诊疗中心;是华东地区规模最大、技术最全面的听力中心之一。
中心率先在上海开设听力及眩晕障碍诊治专科门诊,并专门成立了耳内科病房,为各类疑难耳聋耳鸣患者提供全方位个体化综合性的治疗。目前中心拥有国内最完善的听力测试、诊断和干预康复技术和设备,尤其在婴幼儿童的听力诊断方面,开展了系列的主客观听力学检查,可以满足不同年龄段小儿听力障碍的精确诊断。近年来致力于引领我国听力测试、诊断和干预康复技术的规范化,提倡为患者提供全方位、专业化和优质的听力学一条龙模式服务。服务对象和范围覆盖了从新生儿听力筛查、先天性听力障碍、儿童和成人的听力问题到老年性聋,从听障的早期发现、诊断和干预治疗到听力预防、康复和遗传性聋以及言语训练等问题提供全程最具专业性的听觉医学和咨询服务。
优势特色:各种耳聋、耳鸣、及耳源性眩晕疾病的诊治;儿童疑难听力障碍诊治、婴幼儿全频率段听力测试及评估、人工耳蜗植入等人工听觉技术、婴幼儿及老年人助听器验配、耳聋基因的测试诊断,以及听力干预效果的主客观评估等。
门诊类别:听力及眩晕门诊
门诊时间:周一至周五
上午8:00-12:00;下午13:30-17:00
地点:上海交通大学医学院附属医院门诊5楼听力及眩晕障碍诊治中心
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编辑:佳丽
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