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超声检查一定要空腹或憋尿

患者都希望能科学、舒服地做超声检查。一大早饿着肚子等照超声,饿晕了还没到号?好不容易轮到了,医生说尿憋得不够火候,继续喝水。只好遵医嘱继续当“水桶”,因为没吃早餐,N杯水下肚也换不来一点尿意,简直喝到想吐。终于憋足了,一看前面还有好几个人在排队,等不急如厕更舍不得……那么,超声检查一定要空腹或憋尿?如何快速憋尿?

并不是所有的超声检查都需要空腹,仅仅在进行腹腔脏器,如肝胆胰脾、腹腔血管及肠系膜淋巴结等超声检查时才需空腹。空腹是为了减少胃肠道内食糜、气体的干扰,提高成像质量,医生建议检查前清淡饮食。

需要憋尿的超声检查项目有经腹部子宫附件、双肾输尿管膀胱、残余尿、前列腺等。这些项目进行超声检查前,需要憋尿,适度充盈膀胱,以减少肠管气体干扰。另外,早孕的孕妇要做经腹子宫附件检查应适当充盈膀胱。

QA1如何快速憋尿?憋到什么程度合适?

做需要憋尿的超声项目前,若快轮到还没尿意,可饮用含糖饮料(前提是已经做完其他需要空腹的项目),通过“渗透性利尿”的原理,憋尿速度会大大提升。简单理解就是,喝了含糖份比较高的饮料,身体的血糖会升高,这时肝脏开始工作,它们会努力清除多余的糖分,使血糖值回复到正常水平。它们那么努力工作换回来的结果就是:排尿。当然,如果前面还有很多人在排队,建议喝白开水,毕竟含糖饮料少喝为宜。

做过需要憋尿超声的人应该都有过这种体验:牛饮半桶水憋了两个小时后,医生说尿不足继续喝。特别急的时候,又一时半会轮不到你。这时很多人都不敢去厕所先排掉一些,说排尿不是开水龙头,想开就开想关就关。建议为避免以上各种“憋尿窘境”,可以通过喝水量和憋尿时间来控制尿量。做妇科超声要求膀胱的尿量在-ml,检查前喝ml-ml水,一般需憋尿2个小时,喝ml-ml水,需憋尿1小时左右。膀胱充盈良好的标志是平卧时下腹部凸起呈浅弧形,加压时能往下按而且能忍住。膀胱太充盈也不利于做检查。

2.超声波检查对人体有害吗?检查时在检查部位涂抹的液体是什么?

超声波是一种高频率的声波,它没有放射性,对人体安全、无害,广泛应用于全身各器官系统以及产前对胎儿的检查,对孕妇也是安全的。超声波检查已成为临床首选的检查方法之一。

检查时在检查部位涂抹的液体是耦合剂,目的是使探头与皮肤之间良好接触,有利于声波的传导并提高成像质量。耦合剂是水溶性液体,对人体无毒、无害,检查后擦净或用温水清洗即可。

3.孕期要做几次超声检查?

胎儿在宫内的发育是个连续的过程,不同孕期超声检查有不同的目的。根据产前超声检查规范,无特殊情况下,一般整个孕期需进行4-6次超声检查:早孕期(13周之前):确定是否宫内孕、孕囊的数目,排卵妊娠相关疾病如葡萄胎等,是否合并如子宫畸形等妇科疾病,早孕期还可以判断是双卵双胎还是单卵双胎。

NT检查期(11-13+6周):作为高危孕妇筛查的一部分,重点观察胎儿颈项透明层厚度(NT)、鼻骨等,同时为唐氏筛查确定孕周。

中孕期(13-27周):此期胎儿各器官基本发育成熟,羊水量适中,是产前胎儿畸形筛查的最佳时期(22-24周)。

晚孕期(28周-出生前):重点评估胎位、胎儿生长发育、胎盘、羊水、脐带血流、有无脐带绕颈等,也可能检出部分胎儿迟发性异常。

4.超声可以发现所有胎儿异常么?

迄今为止,超声仍是观察胎儿畸形的首选方法。胎儿畸形的种类繁多,有相当部分畸形,目前超声仍难以检测和识别,尤其对一些无明显形态学改变的出生缺陷。因此,超声不能作为唯一的产前诊断技术,临床医生和孕妇应了解孕期超声检查的目的和局限性。

产前超声难以发现的畸形有单纯腭裂、脚趾异常(多指趾、并指趾、缺指趾等)、耳异常(形态或者耳位异常、缺耳等)、消化道畸形(肛门闭锁、消化道狭窄等)、先天性心脏病(小的室间隔缺损、冠状动脉异常、肺静脉异位引流等)。超声不能诊断的疾病还有卵圆孔未闭、房间隔缺损Ⅱ型、动脉导管未闭、功能障碍(如智力障碍、听力障碍、视力障碍)、脑瘤、代谢性疾病、遗传性疾病等。

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