根据上述病史、症状和各项检查可以作出突聋的诊断但应尽可能作出病因诊断和鉴别诊断,以便及早进行合理治疗尤应与咽鼓管狭窄、梅尼埃病和听神经瘤相鉴别
(三)听神经瘤
突聋病人常伴有眩晕,但不反覆发作,仅一次发作导致耳聋而终结;无中低频听阈的动态变化;重振现象阳性率低虽二者均可能有末梢前庭障碍,但突聋有时有方向交换性眼震,在发病3天内可见迷路兴奋期快相向患侧的自发性眼震,其后转向快相向健侧的麻痹性眼震梅尼埃病几乎都有重振现象
(一)咽鼓管狭窄
复习文献,听神经瘤以突聋表现要比一般认识的更常见
(二)梅尼埃病
不少突聋表现为低频听力下降,这些病人初发症状为耳闷及低调耳鸣,酷似咽鼓管狭窄,且通气后又诉轻快感;此外突聋诱因-感冒也与咽鼓管狭窄或中耳卡他雷同;听力检查时如不正确使用骨导掩蔽,突聋病人常测出传导性听力曲线因此,突聋可被误诊为咽鼓管狭窄以致延误治疗还应注意两病可同时发生
