来源
和睦喜悦传媒公司图文
怡悦老师小青
有句俗话叫“十聋九哑”，意思是说如果一个孩子的听力不好，他就不会讲话，或者口齿不清楚。如果一个孩子不会讲话，不一定是发音器官有问题，在排除了智力发育方面的问题、孤独症等情况，孩子很可能存在听力障碍。
一个听力障碍的儿童，如果没有得到及时的诊断和干预，会影响孩子的一生。因此，及时发现问题是父母的第一要务！
通过适当预防、早期发现和科学、系统的干预，绝大数孩子可以进入一个有声世界，进入普通的学校就读，和其他孩子一起进行无障碍交流。
那么，该如何适当预防、发现和干预呢？上海儿童医学中心听力障碍诊治中心对家长最困惑的儿童听力问题进行梳理和解答。
妈妈怀孕时感冒了，
吃药了会导致宝宝听力不好吗？
妊娠早期尤其是在前3个月，正是胎儿听觉器官形成的重要阶段，此时听觉器官极其娇嫩脆弱。如果在这个阶段母亲得了感冒，尤其是由病毒感染引起的，如风疹、疱疹、腮腺炎、流感病毒等，是有可能对胎儿的听力产生影响的，造成先天性耳聋。
临床上大部分常用药物在一定剂量内使用是安全的，但是有些药物对耳朵可能有毒性，会导致宝宝听力下降。
已知的耳毒性药物有近百种，常用者有氨基甙类抗生素（链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素等），大环内酯类抗生素（红霉素等），抗癌药（长春新碱、2－硝基咪唑、顺氯氨铂），水杨酸类解热镇痛药（阿司匹林等），抗疟药（奎宁、氯奎等），袢利尿剂（速尿、利尿酸），抗肝素化制剂（保兰勃林），铊化物制剂（反应停）等，其中氨基甙类抗生素的耳毒性在临床上最为常见。
妈妈孕期从事电脑专业的工作，
会导致宝宝听力不好吗？
电脑辐射是导致婴儿听力残疾的危险因素。在怀孕期间高频率使用电脑的孕妇，其下一代发生听力障碍的危险可增加数倍。除电脑外，微波炉、手机、电视等辐射源也可能会对胎儿产生影响。
怀孕时进行胎教，将耳机放在肚子上，
会影响胎儿的听力发展吗？
不建议妈妈们将耳机直接放在肚子上给宝宝听，节奏过强、力度过大的音乐，有可能会导致听力下降。
如果出生时第一次听力筛查没有通过该怎么办？
新生儿初次筛查是指新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查。如果未通过，建议在出生后42天至我院听力中心进行第二次筛查。如果42天的复查仍有问题，建议在出生后3月龄再次复查。
刚出生的新生儿，
家长该如何观察宝宝的听力是否正常？
1.吸吮喂奶观察法
婴幼儿在喂奶时给一定的声音，最好在宝宝吃得最尽兴时，给短暂的敲击声（1秒左右）。
正常情况下，宝宝吸奶的节奏或动作会改变甚至停止吸奶，有时也会看到眨眼睛，面部和手足抽动等。
第一次可以给中等强度声音，有反应，下一次减小声音；没有反应，则可增大声音。
2.睡眠测试法
婴幼儿入睡时（浅睡状态），在两耳侧分别敲铃，观察孩子会不会被响声惊醒，或出现眨眼、身体抽动等动作。当睡深时，可捏鼻子使宝宝快醒时，再重复测试。
3.转头测试法
针对3个月以上的婴儿，让婴儿坐在母亲的膝盖上，给他一个小玩具吸引注意力。另一个人在孩子身后左、右两侧分别突然敲铃，观察孩子是否会主动去寻找声音。
在背后叫宝宝为什么他不会转头，是反应迟钝？
医院做检查，先进行常规的耳科体检和听力检查来明确是否有听力问题，另外其他几种情况也有可能会引起宝宝有类似表现如：儿童自闭症，智力发育异常等。
耳聋会遗传吗？
耳聋是可以遗传的。但并不代表父亲或母亲有耳聋就一定会遗传给宝宝，具体要通过基因检查来明确父母双方的基因特征，如果家族内曾有或是一胎宝宝听力有问题，建医院进行基因筛查，判断宝宝出生后发生耳聋的概率。
如果确诊新生儿听力有问题，该如何治疗？
医院进行相关的检查，明确病因。根据不同的病因进行不同的治疗。常见的问题比如耳朵耳屎太多堵住了耳朵，或者耳朵发炎了引起外耳道炎或中耳炎，当耳聋较严重，药物治疗无法挽回时，需要佩戴助听器或进行人工耳蜗植入来恢复听力。
助听器该如何选择？
助听器的选择涉及多个方面，如进口还是国产？盒式、耳背式、还是耳内式？骨导助听器还是气导助听器？选择因素较多，但无论选择何种助听器，首要的就是对患者进行全面准确的听力评估，明确耳聋性质和程度。
尤其是儿童，其本身表达能力较弱，检查配合较差，部分还伴有先天性的外耳、中耳、内耳畸形，牵涉到今后的可能的手术问题，更需要至正规的听力中心进行检查。
人工耳蜗是什么，
它如何保证宝宝听到声音，学会讲话？
人工耳蜗植入是一种电子装置，它将环境中的声音信号转换为电信号，再将电信号通过植入的电极传入患者耳蜗，刺激耳蜗残存的听神经，产生听觉。
现在全世界已把人工耳蜗作为治疗重度聋至全聋的常规方法。它的问世挽救了大量严重的儿童耳聋患儿，使他们避免长大后成为聋哑人。其中大部分患儿可以进入正常的学校学习，而不用再进入聋哑学校。
人工耳蜗植入是否必要，最佳年龄是几岁？
对于严重的耳聋患儿，人工耳蜗植入是很有必要的。因为往往药物治疗和佩戴助听器的效果较差。目前国内外的主流观点是年龄越小越好，手术条件好的儿童可考虑在数月大时进行手术。
因为植入人工耳蜗后大多数情况仅仅是提供了患儿听力，但宝宝要学会讲话，还需要大脑言语中枢的正常发育，这一中枢大约在5岁左右完成发育。
因此家长如果发现宝宝需要进行人工耳蜗植入，需尽快考虑手术，否则，如果宝宝年龄太大，错过了言语中枢发育的“黄金时期”，再植入人工耳蜗，宝宝也只是听得到声音，但听不懂讲话，是非常可惜的。
END
