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新生儿听力筛查未通过聋宝宝怎么办

听不到声音的痛苦,是普通人永远体会不到的。听觉障碍者不仅失去了一条感知世界的道路,同时由于接收不到声音的反馈,也有极大概率丧失语言功能。常山县妇幼保健院儿保医生提醒“新手”宝爸宝妈——6月龄是治疗新生儿听力损失的关键节点,重视新生儿听力筛查、早发现、早治疗可以让孩子与无声世界“绝缘”。

什么是听力筛查?

听力筛查是通过耳声发射、自动听性脑干反应和声阻抗等电生理学检测,在新生儿出生后自然睡眠或安静的状态下进行的客观、快速和无创的检查。国内外报道表明,听力损失做为全球最常见的先天性出生缺陷,正常新生儿和高危因素新生儿听力损失发病率的差异较大,正常新生儿约为1%o~3‰,高危因素新生儿约为2%~4%。

常山县妇保院于年11月引进美国尔听美公司研发的自动听性脑干反应听力筛查设备(AABR),与传统的听力筛检工具耳声发射比较,优势在于:

1、AABR最大的强项是不受外耳道胎脂影响,假阳性及转诊率较低,相对的也减少新生儿家庭不必要的焦虑及压力。

2、AABR可检测出听神经病变,而耳声发射无法检测出类似病变,可信度更高。

听力筛查对象

新生儿听力筛查对象主要有2种,一是所有出生的正常新生儿;二是对具有听力障碍高危因素新生儿。

听力障碍高危因素:

1.在新生儿重症监护室48小时及以上者;

2.早产(小于26周),或出生体重低于克;

3.高胆红素血症;

4.有感音神经性和(或)传导性听力损失相关综合征的症状或体征者;

5.有儿童期永久性感音神经性听力损失的家族史者;

6.颅面部畸形,包括小耳症,外耳道畸形,腭裂等;

7.孕母宫内感染,如巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病等。

8.母亲孕期曾使用过耳毒性药物;

9.出生时有缺氧窒息史,Apgar0-4分/1min或0-6分/5min;

10.机械通气5天以上;

11.细菌性脑膜炎。

听力筛查的时间

1.初步筛查过程(初筛):即新生儿生后3-5天住院期间的听力筛查,.建议使用耳声发射或自动听性脑干诱发电位技术(AABR)医院进行筛查。

2.第2次筛查过程(复筛):即新生儿初筛没“通过”;或初筛“可疑”;甚至初筛已经“通过”,但属于听力损失高危儿如重症监护病房患儿,需要在婴儿满30天后进行听力复筛。仪器选择建议使用自动听性脑干诱发电位技术(AABR)由县级妇保院进行复筛。(妇保院筛查时间定于每周二下午半天,家长们可通过预约的方式前来筛查,预约电话)

3.复筛仍未通过的,应在3月龄转诊上级听力中心,进行诊断性ABR全面听力学评估。确保在6月龄内确定是否存在先天性或永久性听力损失,以便实施干预。

需要注意的是,听力障碍的孩子也能透过视觉来感知世界,所以家长不要把宝宝看见东西做出的反应当成是宝宝听见的。

家长可以在安静的房间内,让孩子平躺在床上,处于清醒、愉快的状态。这时,家长可以拿一个铃铛或其他发声的玩具,在宝宝看不到的地方摇动,听力正常的宝宝会把头转向发声的部位寻找。可以左右两边都换着试试。

如果觉得宝宝对声音反应迟钝或者迟迟不能开始说话,需及时就医检查听力障碍的可能。对于听力障碍的早期干预最好在出生后6个月内开始,通过助听器、人工耳蜗、振动声桥等手段帮助患儿听到声音,再通过专业语言康复训练来达到聋而不哑的目的。

常山县妇幼保健院将开放民众版心肺复苏课程,

非常欢迎你报名参加,









































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