随着经济科技的飞速发展,生活中越来越多的人会在坐车、乘飞机的过程中体会到耳朵闷涨的感觉。那么,这到底是怎么回事呢?
其实,目前国内外关于耳闷的病机研究相对不多,其发生可能涉及到从外耳、中耳、内耳、听神经甚至面神经、颞下颌关节等任何一部分结构或功能的异常。一般地,常见的外耳疾病包括外耳道炎、耵聍栓塞、外耳道胆脂瘤等。中耳疾病包括分泌性中耳炎、慢性中耳炎等。内耳疾病包括突发性聋、梅尼埃病等。以上疾病均伴有其他症状,如耳痛、耳溢液、听力下降、眩晕等不适,因此临床上较易发现并常能得到及时诊治。
而生活中有一种容易被忽视的可以导致耳闷涨感的疾病,临床上称为咽鼓管功能障碍。要了解它,首先要了解咽鼓管。它是沟通鼻咽及中耳的一个管性结构,具有引流中耳分泌物、防止逆行感染、阻声和消声以及通气的作用。一般情况下咽鼓管处于闭合状态,在吞咽、打哈欠、咀嚼等情况下咽鼓管可以开放,完成一次通气,以调节中耳内外压力平衡。若压力失衡,则可引起耳闷。坐飞机时,上升越高大气压越小,此时中耳内的压力与外界压力不平衡,便产生耳闷的症状。临床上,也常用捏鼻鼓气、捏鼻吞咽以改变中耳内外压力的方法来判断咽鼓管是否通畅。
目前医学上将咽鼓管功能障碍分为三类,包括延迟开放、过度开放、气压型。气压型与坐飞机耳闷的情况类似,但吞咽、打哈欠、咀嚼等动作并不能缓解症状,只有回到原来之海拔后症状方可缓解、消失,一般不需要处理。延迟开放则是由于各种原因导致的咽鼓管开放不良,如腺样体肥大、鼻咽部炎症、咽喉反流等,此时需要积极治疗原发病。若控制不佳,则可尝试咽鼓管球囊扩张术。该术式最早由Ockerman等于年首次报道应用,在国人的应用中也获得了较为满意的疗效,但远期疗效仍需观察。另外,也有学者将传统咽鼓管吹张术进行改良,实施内镜引导下的咽鼓管吹张术。该方法具有简单、准确、经济且可反复操作的优点,目前相关临床研究正在进行。而咽鼓管过度开放常伴有自听增强,因此需要与上半规管综合征相鉴别。而口服避孕药、过度减肥、风湿病等是过度开放的常见诱因。治疗主要包括咽鼓管腔腐蚀、局部脂肪移植、雌激素注射等。
综上,如果耳朵闷,可做吞咽、打哈欠、咀嚼、按压耳廓等动作,以求改善,若效果不佳,医院就诊,以求早诊断、早治疗。
来说说助听器给你带来的那些改变听觉系统中的传音、感音以及对声音的综合分析的各级神经中枢如果发生器质性或功能性异常,就会导致听力出现不同程度的减退。听力下降自然会导致交流困难,对工作生活也有很大的影响。
对不同年龄,不同工作,不同生活环境下的人,听力障碍的影响是不同的,主要表现在以下几个方面:
1.言语学习从出生至三岁是儿童学习言语的关键时刻。研究显示,即使是有中耳炎引起的常发性或长期的轻度耳聋,对儿童的言语分展和学习都有不良影响。听障儿童因接受外界声音少了,常会有言语延迟,咬字不清,表达能力较差和对音乐,节奏反应迟钝等。
2.心理健康研究指出,听障儿童常因成绩偏低,而感觉自卑,容易有脾气暴躁,精神不集中等行为及心理问题。听力障碍者常需要别人重复,才能明白说话内容,听者为了避免与人沟通时的尴尬,可能会慢慢地将自己孤立起来,甚至造成脾气暴躁,性格孤僻或抑郁。
3.人际关系听觉不灵常使听力障碍者在学校或者社交场合中难以跟同学或亲友谈话,对在电话中交谈也力不从心,以致有被隔离感。同时因为常听不清楚别人说话,很容易造成误会,影响人际关系。
4.事业发展
很多重要的商业决策都是在商业会议中做出,听障者若无法有效地跟别人对话或听不清别人讲话,便会错过或误听一些重要的讯息,因而影响商业决策,错过机会,对工作造成很大的困扰。
5.身心健康老年人的身体健康与他们的听力下降程度息息相关。在多项研究中,研究者评估了听障老人的健康程度,然后为他们配上助听器,三个月后作同样的评估,发现他们的身体及心理健康都有明显改善。
助听器的使用能改善听力障碍者的生活质量,促进其身心健康,听力障碍者由于受到其听力损失的限制,交流能力较差,而与别人交流逐渐减少,并封闭自己,因而变得孤僻、抑郁、脾气暴躁,且性格多疑,久而久之,会失去朋友的亲密感,加上生活中没有安全感,不利于其身心健康,尤其不利于听障儿童的成长。
佩戴助听器能增强听力障碍者的交流能力,减少与听力损失有关的抑郁和其他不良情绪。多项研究发现,佩戴助听器的听力障碍者比没有佩戴助听器的听力障碍者生活的更好。选配助听器后能提高听力障碍者的社会参与能力,提高警觉,使其更多地参加娱乐活动,因而能改善情绪,减少狂躁和抑郁,改善记忆力并提高学习能力。
总之,佩戴助听器的听力障碍者有更好的心情,能更多地参与社会活动,且有更好的人际关系,因而更能达到自我满足,有更积极的自我形象,减少了受歧视感。这样,他们的情绪就会比较稳定,能更好地安排他们的生活,改善生活质量。
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