▎?文/耳鼻喉科赵颖
我国是工业大国，噪声是一种极为常见的职业性有害因素。长期接触一定程度的噪声会对人体产生极大的不良影响。职业性噪声对人体的影响早期多为可逆性、生理性改变，但如果长期接触噪声，机体就会出现不可逆的病理性损伤。什么是噪声作业？噪声都有哪些危害？具体的应对措施又有哪些？今天我们就请耳鼻喉科专家为您讲解噪声作业的相关知识。什么是噪声作业？
专家解答：
一般来说噪声作业就是指在工作环境中有明显的噪音，比如车间内机器的轰鸣声，包括汽车、火车的噪音、枪响或者汽笛的声音。总之，在工作环境当中有一些噪音接触，就属于噪声作业。
噪声的危害有哪些？
专家解答：
噪声对人体的损害是多方面的，不仅会影响神经系统、心血管系统、消化系统和内分泌系统，最主要的是对听觉器官的损伤。
★对神经系统的危害
严重影响中枢神经功能，造成神经系统衰弱和神经系统功能失调，例如长期在噪声中会导致失眠、多梦、休息和睡眠欠佳，或者神经性头疼、偏头疼等临床症状和表现。
★对心血管系统的危害
长期在噪声危害下导致冠状动脉缺血和一过性血管痉挛，由此会出现胸闷、气短、心悸、心前区不适等情况发生。★对消化系统的危害引起肠胃功能紊乱，表现为食欲不振、恶心、消瘦、胃液分泌减少、胃蠕动无力、胃排空减慢等。★对听觉系统的危害
导致噪声性听力损失，又称噪声性聋。主要是由于长期受噪声刺激而发生的一种缓慢的、进行性的听觉损伤。噪声性聋有什么症状和影响？
专家解答：
噪声性聋的症状主要是耳鸣及渐进性听力减退。短时间暴露于强噪声环境引起的听力下降一般不超过25dB，离开噪声环境一段时间后可自然恢复。属于功能性改变，称为听觉疲劳。在听觉疲劳的基础上如果再继续接触强噪声暴露，就会使内耳由功能性改变发展为器质性改变，听力损失不能完全恢复。
噪声性聋最先受损的是高频部分，所以早期会出现双侧高音调耳鸣。此时主观感觉无听力障碍，不影响正常的语言交流。随着听力损失进一步加重，由高频段向低频段发展，就会出现听力障碍，使语言交流及社交活动受影响。
如何预防噪声危害？
专家解答：
随着工业、交通、军事及能源的发展，噪声的危害也与日俱增，只要对有害噪声采取积极有效的预防措施，将其控制在规定的限值以下，就可以减轻听力损失程度，减少噪声性聋的发生率。
★制定噪声暴露的安全限值大多数国家制定的安全限值为85dB等效连续A计权声压级，指在85dB的噪声环境中，每天工作8小时，每周工作40小时，每年工作50周，工作40年，90%的人员语言频率平均听力损失不超过25dB。如果噪声强度每增加3dB，每天工作时间要减少一半。★工程控制包括设置隔声监控室、对强噪声机组安装隔声罩、对作业场所进行吸声处理等。
★个人听力保护佩带各种隔声耳塞及耳罩等。★定期进行听力检查对在强噪声暴露环境的作业人员，上岗前进行基础听力检查，以后根据不同噪声环境定期进行听力检查。一般噪声暴露级为85~90dB，每3-5年做一次测试；90~dB，每1-2年做一次测试；dB以上，每隔半年做一次测试；暴露声级最大不超过dB。
噪声性耳聋如何治疗？
专家解答：
目前对噪声性耳聋尚无有效的治疗措施，早期可脱离噪声暴露环境，按感音神经性耳聋的方案治疗，如给予改善循环及营养神经药物治疗等，同时休息避免再次接触噪声刺激。但这种方法对永久性听力损失的治疗效果不明显，永久性听力损失可以使用助听器。本文配图来源自网络，版权归原作者所有，
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编辑美编/宣传统战处蔡虹绯
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