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“耳聋”筛查即新生儿听力筛查。它是在宝宝新生儿期对严重危害新生儿健康的先天性、遗传性疾病实施的专项检查。
听力障碍是新生儿常见的出生缺陷之一。正常新生儿听力障碍的发生率约为0.1%到0.3%,而从目前来说,一岁以内的小孩一般的常规体检无法发现听力障碍,需做新生儿听力筛查才能发现。否则往往当小儿长到两至三岁时,父母才发现孩子对声音没有反应,但这时已错过了治疗的最佳时机。一起来看几个案例。
案例一:近来,张女士的女儿得了中耳炎,因为耳朵里有积液,她发现孩子听力严重下降,听不清楚东西,整个人烦躁得很,才决定带她去看医生,各项检查后,她惊讶地得知:女儿有一个耳朵的听力几乎为零。她恍然大悟:
孩子发音不标准,说话慢,语言发展比其他同龄小朋友慢很多的根本原因,是因为听力障碍问题啊!她说:一定一定要重视听力筛查!!!
案例二:王XX,男,5岁,孩子幼儿园入学来我院健康查体,左侧耳朵听力不通过,做听力学诊断之后左侧耳朵是极重度耳聋,孩子父母非常惊讶,五年时间完全不知道儿子的左耳听不见声音,医院出生,翻阅档案发现出生时左侧耳朵就没有通过,后期医务人员通知复查,家长没有在意,也没有进行复查。由于孩子是单耳聆听,会出现降噪能力差,声源定位差,言语辨识能力差等一系列问题。家长考虑为孩子进行干预。
我们初步筛查时间在宝宝出生三到七天进行,如未筛查应在婴儿满月时补查。新生儿应在安静状态下进行听力筛查。
筛查结果分为通过和不通过两种。未通过者则在出生42天内进行复筛。若仍未通过,3个月大时还要复诊一次。如多次复查未通过,可进行听力学诊断,以排除筛查结果假阳性和是否患有永久性听力丧失。若患儿最终确诊为先天性听力下降,那么,应在出生后4个月内采取干预措施并进行康复治疗。
值得注意的是:1、孩子在1岁以内,如果突然或奇特的声音不能引起其注意力,应首先考虑听力障碍。2~3岁的孩子仍不会说话或只会简单发音,也应首先考虑听力问题。一旦发现或怀疑孩子听力有问题,医院耳科或康复机构进行听力测试。
2、除了先天性耳聋,在发育过程中,听力会受到许多因素的影响,如急性传染病、耳毒性药物、中耳炎和噪音等,这些“后天因素”一样会导致孩子发生听力障碍。
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