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健康教育新生儿为什么需要做听力筛查

文献表明目前全球大概有5亿听障人士,国内正常分娩新生儿发生率是0.2%,在NICU住院患儿的发生率为2.29%。听力障碍是新生儿最常见的先天缺陷,约占全部出生缺陷的20%,是残疾病因之首。

听力损失给孩子语言、认知发育障碍教育、生活质量等方面造成严重影响,听力障碍增加家庭的经济和精神负担。

发现和干预听障的早晚会影响听障儿童语言发育程度,6个月内发现并干预的患儿,其语言发育明显优于六月后发现和干预者。可以通过早期筛查,早期诊断,早期干预,使聋儿回归有声社会。新生儿听力筛查是减少听力障碍影响,促进儿童健康发育有力保障的第一步!

听力筛查有两种方式,一种是耳声发射(OAE),另一种是自动听性脑干反应(AABR)。耳声发射主要是筛查耳蜗功能,自动听性脑干反应是筛查耳蜗后至听觉脑干神经通路病变。

新生儿听力损失高危因素有哪些?①新生儿重症监护室住院超过5天②儿童期永久性听力障碍家族史③巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒或弓形虫病等宫内感染史④颅面形态畸形者,包括耳廓和耳道畸形等⑤出生时体重低于g⑥高胆红素血症达到换血要求⑦病毒性或细菌性脑膜炎⑧新生儿窒息(Apgar评分1分钟为0~4分或5分钟为0~6分)⑨早产儿呼吸窘迫征⑩体外膜给氧?机械通气超过48小时?母亲孕期曾使用过耳毒性药物或袢利尿剂、或泛用药物和酒精?临床上存在或怀疑有与听力障碍有关的综合征或遗传病哪些宝宝需要做听力筛查?

所有的新生儿都需要做听力筛查!!

新生儿什么时候做听力筛查?没有通过怎么办?

正常出生新生儿

应在出生后48小时至产科出院前完成耳声发射或自动听性脑干反应初筛。

未通过者、漏筛者及有渐进性听力损伤高危因素者应在生后1个月(42天)进行双耳复筛(耳声发射+自动听性脑干反应)。

新生儿重症监护病房(NICU)患儿

出院前进行自动听性脑干反应筛查,未通过者直接转诊至听力障碍诊治机构(3个月内)。

具有听力损失高危因素的新生儿

即使通过听力筛查仍应当在3年内每年至少随访1次,在随访过程中怀疑有听力损失时,应当及时到听力障碍诊治机构就诊。

注意:

对于出生正常新生儿在产科进行耳声发射初筛后,若病情变化入住NICU,不管首次筛查通过与否,在NICU出院前仍需进行自动听性脑干反应再次筛查,并以最后一次筛查结果决定是否需要复查。

哪些孩子需要做?

初步诊断:

复筛未通过正常出生新生儿

NICU初筛未通过新生儿

生后3个月内在省、市新生儿听力诊治机构做初步诊断

复诊:

疑诊听力障碍婴儿,在初次诊断后1-2个月内进行复诊

孩子确诊为听力障碍怎么办?

原则:3个月前诊断,6个月前干预,听力损失程度不同,干预时间不同。干预越早,效果越好。

听力损失确诊后的干预除药物、手术、佩戴助听器、植入人工耳蜗等方法以外,长期的听觉、言语康复也非常重要。

湖南省已认证的新生儿听力诊治机构有哪些?

省级

湖南省妇幼医院医院中南大学湘医院医院

市级

医院医院医院医院医院医院医院医院长沙市妇幼保健院衡阳市妇幼保医院医院医院

编辑:张瑞

图片来源于网络

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