传导性听损的病变部位主要在外耳和中耳，系传音装置发生障碍，影响声波传导所导致。纯音听力检查后发现骨导正常，气导下降，气骨导差存在。气导曲线多为上坡型，以低频损失为主，不适阈（UCL）较高。传导性听力损失常见于急、慢性中耳炎，耳硬化症，中耳或外耳畸形等。
传导性的听力损失常表现为可听度及可懂度都降低，但主要表现为可听度明显下降，听觉分辨功能良好，对大声的耐受能力较强，在噪声环境中的听觉分辨能力较好。在进行助听干预后，可明显提升交流能力。
基本情况01田XX，女，19岁，年幼时患中耳炎，听力逐渐下降，双耳鼓膜穿孔，右耳穿孔更甚，目前双耳干燥、净洁。由于听力问题影响日常生活和学业，遂至听力中心寻求干预建议。
听力学检查02双耳耳廓正常，右耳鼓膜大穿孔，左耳鼓膜穿孔较小。听力检查，如图所示，左耳气导平均听力50dB，左耳骨导平均听力16.75dB，右耳气导平均听力76.25dB，右耳骨导平均听力20dB，提示为传导性听力损失。
处理方法03鉴于这位传导性听力损失的情况，外耳道干燥且本人考虑美观性，建议选择深耳道式助听器，既能满足聆听要求，又能兼顾美观性，给予用户自信。评估效果如图所示，左耳助听后达到27.5dB，右耳助听后达36.25dB，言语识别率由原来25%上升到助听后80%，听损者非常满意效果。
有慢性中耳炎、鼓膜穿孔的传导性聋。因长期慢性中耳炎引发的传导性听损，如手术失败或有手术禁忌症不适合手术治疗的，但明显听力障碍、又有迫切听力补偿需求的，听力师应尽可能帮助其解决听力问题，选配合适助听器。
选配时，对于存在中耳炎、鼓膜穿孔，且外耳道近鼓膜处比较潮湿的，应首选耳背式助听器，并积极配合治疗；对于存在中耳炎症复发少，耳道干燥、听损者十分在意美观的，可以选择具有纳米涂层技术、防潮防水功能较好的耳内式助听器，这类听损者的耳内式助听器或耳模定做时需要加做通气孔，以保证耳道通气，并且提醒听损者注意佩戴时间，每日清理耳道及助听器，控制炎症复发
听力师涂爽
毕业于浙江中医药大学听力与言语康复专业，听力学学士，国家认证助听器验配师，主修听觉生理学、临床听力学、语言治疗学、人工耳蜗等课程，从事临床听力康复与言语矫治指导，擅长各类听力学检测和诊断，对成人、儿童的干预和康复有着丰富经验。曾医院、杭州仁爱听力语言康复中心（原杭州聋儿康复中心）进修学习。
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