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怎么样？声情并茂，还可以吧，如果告诉你这名孩子先天耳聋，听不见身边的鞭炮响，你觉得他能获奖是不是有些意外？
这名孩子是温州市妇幼保健所一位医师的孩子，年出生的他是个先天性极重度耳聋的孩子，现在4岁了。孩子虽然不幸，但他却幸运地拥有刚好从事新生儿听力筛查工作的父母，在出生后即进行了新生儿听力筛查，并很快确诊，生后10个月即进行了双侧人工耳蜗植入，之后在市残联下属的康复指导中心进行了近2年的儿童听觉言语康复训练。他戴耳蜗后的听力水平尚不及正常孩子，但言语水平已经赶上同龄儿童。
“十聋九哑”，过去的说法已经被打破，这得益于日新月异的科技进步和听力保健工作的持续开展。虽然人工耳蜗和助听器很神奇，但如果家长没有及时发现孩子听力障碍，没有及时给予干预，错过最佳干预期后，有可能孩子将来就失去言语能力，或者低于正常言语水平，他们的未来将遍布阴霾！
在3月3日第19次全国“爱耳日”来临之际，2月27日温州交通广播《生活馆.健康导医》就我市听障儿童筛查和干预情况对相关人员进行了采访，以下是采访内容。
嘉宾：
温州市妇幼保健所儿童健康管理科科长、副主任医师周玉润（左）
温州市残疾人康复服务指导中心副主任、听力言语康复教师金晖（右）
主题：儿童听力障碍筛查和康复1今年爱耳日的主题是“听见未来，从预防开始”，这个主题有怎样的一个意义？
年3月3日是第19次全国“爱耳日”。“爱耳日”宣传教育活动历经18年，极大地提高了人民群众的爱耳、护耳意识，有效地减少了听力残疾的发生。
我国是世界上听力残疾人数最多的国家，有听力残疾人万。听力残疾严重损害人的听觉言语功能，影响人的身心健康、生活质量，造成沉重的经济和社会负担。今年“爱耳日”的宣传主题是“听见未来，从预防开始”，有效预防听力残疾，从源头上避免听力残疾的发生，这其中大力推广新生儿听力筛查是从源头抓起最有效的预防措施。通过新生儿听力筛查，能够在早期（一般是出生后3个月就能确诊）发现听障儿童，为听力残疾缺失儿童建立起“早发现-早干预-早康复”的一体化服务及管理模式，帮助听障儿童最大程度的降低残疾伤害。
2目前我市儿童听力障碍群体现状是怎样的？
温州市妇幼保健所已经建立起0-3岁听力异常儿童定期追踪随访的机制，通过随访及时了解患儿的治疗、干预及康复情况，为听力障碍儿童家庭提供技术指导和政策信息方面的咨询。从我们手头掌握的数据来看，目前能够联系上开展随访的儿童有例（这其中包括单侧听力损失儿童），这些儿童听力障碍的分布情况是轻度耳聋例，中度耳聋例，重度耳聋76例，极重度耳聋80例。一般轻中度听力障碍对日常生活学习影响不大，且佩戴助听器会放大环境噪音，所以干预治疗上会综合考虑这部分儿童的日常生活学习是否受到影响，来确定是否需要进行佩戴助听器等手段进行听力补偿。至于重度、极重度的听力障碍原则上都会建议通过佩戴助听器或是植入电子耳蜗进行听力补偿，目前在访的多名重度和极重度听障儿童只有13例佩戴了助听器，11例做了电子人工耳蜗，且有定期康复的仅14例，另外2例有康复但不规范。从数据上看，相当一部分的重度和极重度听障儿童未能得到有效的干预和规范的治疗。我们也就此初步分析了原因，我市筛查诊断出来的听障儿童有较大一部分是外来流入儿童，这些儿童听力补偿治疗一般都是纳入当地的政策体系，而内地一些地区的政策支持力度有限，很多听障儿童处在排队等待免费电子耳蜗的过程中。
3引起儿童听力障碍的主要原因是什么？
引起听力障碍的原因主要有两大类：
1、遗传性：
遗传性听障约占新生儿听障中的60%，遗传性听障大多数为染色体的显性或隐性遗传，不能简单的依靠父母是否有听力障碍来判断。也就是说，很可能父母双方都听力正常，但生下来的孩子却患有先天性的听力障碍。
2、非遗传性：
非遗传性的因素主要有疾病、药物、环境污染等。
①：疾病
准妈妈如果患上风疹、性病（如：梅毒或淋病），这些病毒都会通过母体传给胎儿，导致胎儿出现先天性听障的可能性极大！
②：用药
耳毒性药物如：（链霉素、庆大霉素、卡那霉素、水杨酸制剂、奎宁、抗肿瘤药物等），都是导致宝宝听障的危险因素。
③：环境
孕妈妈接触有害物质如苯、汽油、甲醛、放射线等，或长期处于噪音环境中，也很可能导致胎儿出现听障。
④：营养
如果准妈妈孕期营养不良，可能会影响胎儿的脑细胞发育，导致听觉反应不灵敏。
4新生儿听力筛查开展很多年了，这项工作开展得如何？
新生儿听力筛查是国家指定的新生儿疾病筛查的一个项目。国家为了提高出生人口素质，要求对出生儿实施新生儿疾病筛查，尽早发现严重危害新生儿健康的疾病。目前我国新生儿主要开展2个项目的筛查，一项是遗传代谢性疾病筛查，另一项就是新生儿听力筛查。我市从年开始逐步规范实施新生儿听力筛查，截至年已为名出生儿进行听力筛查，累计确诊名听力障碍儿童。年筛查开展以来，我市筛查率不断提升，从年开始，我市筛查率已经连续四年稳定在99%以上，新生儿听力筛查和遗传代谢病筛查这两个项目已经连续多年被评为省级优秀。这项工作取得的成效，主要得益于我市助产医疗机构、妇幼健康机构、卫生行政部门对新生儿疾病筛查工作的高度重视，建立起完善的运转管理机制，确保新生儿疾病筛查这道新生儿出生后的第一道健康安检能够高质量的实施，为提升国家人口素质储备精英人才做出了努力。
5针对听力普查，我市有开展哪些工作？
目前我市建立的新生儿听力筛查体系已经覆盖全部的助产机构，在我市助产机构分娩的新生儿都可以进行听力筛查。听力筛查分为初筛、复筛和确诊三个环节，初筛一般在生后48小时至出院前完成，如果初筛没有通过，助产机构会在生后1个月左右将出生儿召回进行复筛，如果复筛还没有通过，则要在满3月龄到我市指定的新生儿听力诊治中心进行确诊检查。目前我市新生儿听力筛查已经实现了信息化管理，听力筛查的各个环节都能通过网络平台进行系统动态的监测管理，每一个筛查发现的可疑或确诊听力障碍儿童都能得到及时有效的追踪随访。年开始我市为本地户籍儿童提供免费筛查，年听力筛查免费对象例，免费金额达到万余元。
6听力障碍残障等级怎么鉴定？
听力障碍俗称耳聋，是指各种原因导致人听觉困难，听不到或听不清环境声及言语声。目前国际上根据听力损失程度将其分为四个级别：
轻度：听力损失26—40分贝听谈话声有困难
中度：听力损失41—60分贝听大声说话有困难
重度：听力损失61—80分贝对着耳朵大声喊只能听到几个词
极重度：听力损失大于81分贝对着耳朵大声喊也听不到任何词
7目前针对听力障碍人群，主要帮助他们重新听到声音的听辅设备有哪些？在手术、治疗、康复方面有什么惠民举措？
针对听障人群，目前的听辅设备主要有两种：一种是大家都比较熟悉的助听器，这个和眼镜一样，根据听力损失程度来验配，配好以后直接戴在耳朵上就可以。还有一种是人工耳蜗，它适用于重度和极重度的人群，需要手术植入。目前我国对这两类助听设备是有补助的，具体的补助方式和申请流程请到当地残联康复部咨询。
对于已经佩戴助听器或做了人工耳蜗的孩子要选择正规的康复机构进行听觉言语康复训练，浙江省现在的康复训练补助经费是每人每年元。温州现有的国家级听觉言语康复定点机构有两家：温州市残疾人康复服务指导中心和乐清市听力语言康复中心。
8针对胎儿婴幼儿的听力保护，我市有开展什么工作？
对婴幼儿的听力保护目前卫生口上主要是通过两项常规性的工作，一个就是前面提到的新生儿听力筛查，另外一个是婴幼儿期的听力监测，这两项工作都属于公共卫生范畴，目前都是政府买单。婴幼儿听力监测是在婴幼儿接受健康检查的同时进行耳及听力保健，运用听觉行为观察法或便携式听觉评估仪进行听力筛查，其中6、12、24和36月龄为听力筛查的重点年龄。还是就是广泛开展多种形式的儿童耳及听力保健宣传教育工作，比如在一些主题日，就像今天的爱耳日，会联合多个部门（卫生和残联）进行共同的宣传，提高社会对听力保护的重视以及民众对听力保护常规方法的认识。
9关于听力障碍，您还有何提醒和建议？
在日常生活中，经常发现宝宝到了1岁以后还不肯开口说话，一些家长有时候会抱着等等看的态度，其实，这个时候首先就要检查孩子的听力有没有问题。1-3岁是孩子学习语言的敏感期，因为听力问题导致语言发展障碍，错过了敏感期，即便以后进行了听力补偿，语言发展还是会大打折扣。
对于通过听力筛查的儿童，父母不能够就认为自己的孩子在听力上一定没有问题，听力筛查主要是针对耳蜗发现问题，并不能检测出对神经传导上的问题；
如果宝宝听力筛查初筛没有通过甚至是复筛还没有通过，家长也不要过分的焦虑，因为3个月内的宝宝听觉功能还没有完全的发育好，会有个体化差异，拿到筛查不通过的报告，家长要做的是根据医师的建议，及时做好各项检查。有可能是虚惊一场，即便最终确诊，实施“三早”原则的早发现-早干预-早康复的一体化模式，很多孩子都能够有很好的康复效果，回归正常社会生活。
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