主要情况：
李XX，女，9岁，听力损失5年以上，无耳部流脓或手术史，无耳鸣，无眩晕；
有助听器佩戴史，曾使用优利康昆腾系列CIC，效果不佳，前来换机。
下面是该病人的各项检查：
从表中我们可以看到：该病人的双耳听力为重度听力损失。同时，为排除耳蜗死区的可能，我们加做了TEN测试，结果显示，该病人在测试频率中未发现耳蜗死区的现象：
此外，我们还给病人做了裸耳以及助听后声场CAEP，该测试主要是反应大脑皮层对于声音的认知功能。
助听前CAEP的结果：
该病人助听前、Hz短纯音以及Click声诱发的CAEP阈值与纯音听力阈值不吻合，且幅值较低。
综合所有检查，史文迪主任认为主要问题是外毛细胞受损后，导致听力下降和听觉传出系统抑制功能丧失(重振现象明显);内毛细胞受损后，频率特异性变差，言语识别率和噪声下言语识别率下降。因此选择EDRC、言语增强降噪处理和自适应方向性麦克风来代偿耳蜗毛细胞功能，来确保患者不但听到，还能听清楚。
助听后测试如下：
一、助听后CAEP的结果显示，病人在双耳助听后50，60dBHL的刺激强度下，P1波幅值明显提高，说明病人助听后的效果还是非常好的。
二、声场评估对比以及助听后言语识别率比较
从言语评估的比较中，我们可以了解到，该病人试戴多个品牌助听器，选择言语识别率最高的U-FS，在安静和噪声下言语识别率要远高于之前昆腾系列的CIC；另外，家长在和病人沟通时发现其反应能力比以前好很多，经一系列检查和评估后，家长选配WIDEXU-FS，得益于慢压缩，低压缩阈和双耳方向性与言语增强降噪系统。
专家点评：
这个儿童病人就是彻底解决让患者在可听度、可懂度、清晰度及舒适度的四个维度上都达到接近正常指标，很多儿童选配的助听器看似声场评估效果不错，一上小学就出问题，最大的问题是儿童患者噪声下清晰度和可懂度不好，或者舒适度不好导致了听力进一步的下降。每个听障儿童家长花费了巨大努力把语言康复出来，谁会不想让自己孩子在各种环境下都接近正常儿童的听觉？
全面检测定位发病部位，寻找可以代偿患儿丧失功能的助听器，并结合言语测听/噪声下言语测听这个诊断和干预的金标准。让儿童不再因听力问题，输在学业竞争中的起跑线上！
参考文献：
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张馨元,刘昕,尚笑平等.正常人长潜伏期听觉诱发电位的法医学应用价值[J].中国法医学杂志,,27(4):-.
郭倩倩,陈雪清,莫玲燕等.皮层听觉诱发电位评估耳聋儿童助听器验配效果的意义[J].听力学及言语疾病杂志,年第24卷第1期
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惠耳听力学研究中心是率先引进国际先进设备、国内一流听力学人才的综合听力干预中心。听力师均为听力学专业毕业并持有国家级验配师资格证，在听力检测、助听器验配、人工耳蜗、耳聋基因咨询等方面有着非常丰富的临床经验，并定期特邀一大批知名教授博士进行综合诊断以及听力学干预。
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