带你了解牙周病牙周疾病的分类

带你了解牙周病——牙周疾病的分类

各种牙周疾病和牙周状况都会影响患者。为诊断和随后的治疗提供依据，为了达成对牙周疾病分类的共识，1999年召开的牙周病分类国际研讨会对牙周疾病进行了重新分类

·1999年分类法中新增加的疾病种类有：

·牙龈疾病

·坏死性牙周病

·脓肿

·伴牙髓病变的牙周炎

·发育性或后天性（获得性）异常

牙龈病的分类

A。菌斑性牙龈病

仅与牙菌斑有关的牙龈炎

a.不伴有其他局部促进因素

b.伴有局部促进因素

受全身因素影响的牙龈病

a.与内分泌系统有关

1）青春期龈炎

2）月经周期性龈炎

3）与妊娠期有关

a）牙龈炎

b)化脓性肉芽肿

4）伴糖尿病的龈炎

b.与血液病有关

1）伴白血病的龈炎

2）其他

3.受药物影响的牙龈病

a.药物性牙龈肥大

1）药物性牙龈肥大

2）药物性牙龈炎

a)口服避孕药

b)其他

4.受营养不良影响的牙龈病

a.维生素C缺乏性龈炎

b.其他

此类疾病主要发生在没有附着丧失的牙周组织，也可发生在虽已有附着丧失，但附着水平稳定且不进展的牙周组织

B.非菌斑性牙龈病

特殊细菌引起的牙龈病

a.淋病奈瑟菌

b.苍白密螺旋体

c.链球菌

d.其他

病毒性牙龈病

a.疱疹病毒感染

1）原发性疱疹性龈口炎

2）复发性口腔疱疹

3）水痘—带状疱疹病毒感染

b.其他

真菌性牙龈病

a.念珠菌感染

1）广泛性牙龈念珠菌病

b.线性牙龈红肿

c.组织胞浆

d.其他

遗传性牙龈病损

a.遗传性牙龈纤维瘤病

b.其他

全身疾病的牙龈表现

a.皮肤粘膜病损

1）扁平苔藓

2）类天疱疮

3）寻常性天疱疮

4）多形性红斑

5）红斑狼疮

6）药物性

7）其他

b.变态反应

1）牙科修复材料

a）汞

b）镍

c）丙烯酸树脂

d）其他

2）对下列物质的反应

a）牙膏

b）漱口水

c）口香糖添加剂

d）食品及添加剂

3）其他

创伤性疾病（人为的、医源性、意外）

a.化学性损伤

b.物理性损伤

c.温度性损伤

异物反应

未明确者

慢性牙周炎的分类

A.局限性

B.广泛性

侵袭性牙周炎的分类

A.局限性

B.广泛性

反映全身疾病牙周炎的分类

A.血液疾病

后天性白细胞缺乏

白雪病

其他

B.遗传性疾病

1.家族性和周期性白细胞缺乏

wn综合征

3.白细胞黏附缺陷综合征

4.掌跖角化—牙周破坏综合征

ediak-Higashi综合征

6.组织细胞增生症

7.糖原储蓄病

8.婴幼儿遗传性粒性白细胞缺乏病

hen综合征

lers-Danlos综合征（IV型和VIII型）

11.低磷酸酶血症

12.其他

C.未明确者

坏死性牙周病的分类

A.坏死性溃疡性牙龈炎

B.坏死性溃疡性牙周炎

牙周组织脓肿的分类

A.牙龈脓肿

B.牙周脓肿

C.冠周脓肿

伴牙髓病变牙周炎的分类

A.牙周-牙髓联合病变

发育性或后天性（获得性）异常的分类

A.促进菌斑性牙龈病或牙周炎的局部牙齿因素

牙齿解剖因素

修复体

根折

牙颈部根吸收和牙骨质突

B.牙齿周围的膜龈异常，包括牙龈退缩和增生

1.牙龈或软组织退缩

a.颊侧或舌侧退缩

b.邻面退缩（牙间乳头）

2.角化龈缺乏

3.前庭深度不足

4.系带/肌肉位置异常

5.牙龈过量

a.假性牙周袋

b.牙龈边缘不连续

c.过度露龈

d.牙龈肥大

C.无牙区的膜龈异常

D.咬合创伤

1.原发性咬合创伤

2.继发性咬合创伤

1999年牙周病分类的变化

·慢性牙周炎

·用“慢性牙周炎”取代“成人牙周炎”

·增加对疾病严重程度的描述

·侵袭性牙周炎

·用“侵袭性牙周炎”取代“早发性牙周炎”

·设立“侵袭性牙周炎”的诊断名称，以区分“慢性牙周炎”

·描述了局限型侵袭性牙周炎的特点，以区分广泛型侵袭性牙周炎

·顽固性牙周炎

·从分类中排除，不再作为独立疾病

·可用做描述对治疗无反应的牙周疾病

·复发性牙周炎

·用来表示疾病复发而非独立疾病

·控制不佳的糖尿病和吸烟

·由于这二者可以发生于任何类型的牙周炎，均从反映全身疾病的牙周炎分类中排除

清楚了牙周病的类型也就能更精准的找到治疗及解决办法，你清楚了自己牙周病的类型了吗？

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