新生儿的降临
对于每个家庭来说无疑是喜悦的
但是接下来一项项“考核”
足以让每位家长神经紧绷
“听力筛查”就是其中重要一项
宝宝的听力发育
与语言学习关系紧密
新生儿听力筛查不过关
是否意味着听力障碍?
1
不慌!初筛结果可能受多种因素影响
听力发育与语言学习紧密相关。一般来说,孩子的语言学习会在3岁前完成,但是对于未及时发现听力障碍的宝宝,很有可能会因此错过语言发育最佳时期,导致聋哑或语言发育障碍。
听力筛查有助于及时发现听力障碍的宝宝,以实现“早发现、早诊断、早干预”。在此同时,就有不少家长会因宝宝听力筛查不过关而感到焦虑。
“我家宝宝的新生儿听力筛查没过关,情况严重吗?”“会影响以后说话吗?”
实际上,听力筛查结果常受多种因素影响,未通过并不代表听力障碍。
听力筛查可分为三个流程,第一个流程指的是新生儿出生后48小时至出院前的初筛。初筛采用的是简单的客观测听法——耳声发射(OAE)。
“这种初筛方法容易受其他因素影响,如耳塞不合适、宝宝不配合、外耳道有羊水等因素都可能导致初筛不合格。”
2
注意!两轮筛查没通过,则需进行全面听力诊断评估
初筛未通过者及漏筛者于42天内均应进行复筛。焦粤龙介绍,复筛采用的是较为复杂一点的测听方法——AABR,即听性脑干反射,准确率较高。
如果复筛通过了,宝爸宝妈就可以松一口气了。
但如果AABR仍提醒未通过,就需要重视了。
如果初筛和复筛均未通过,或两次以上听力筛查不通过的宝宝,在3月龄时要完成全面的听力诊断评估,从而帮助医生对宝宝的听力状况做出精确的诊断。
耳聋分为传导性和感音神经性两种:
传导性耳聋
即声音传入耳朵途径受阻,比如外耳道有胎脂、胎粪残留,或者中耳有羊水残留,这种情况会随着宝宝的生长发育慢慢恢复。
感音神经性耳聋
四十或五十分贝的中度耳聋,需要进一步观察;
双耳聋,则要适当地提高我们的声音,多跟宝宝说话,并且在宝宝6月龄时复查;
重度耳聋的宝宝则需要佩戴助听器帮助接受声音的刺激;
双耳极重度耳聋无法恢复,需植入人工耳蜗。
3
提醒!应根据是否存在高危因素来选择筛查项目
这一系列的三个听力筛查主要是为了确保在孩子6个月左右能确诊是否患有先天听力损失,以便在最佳时机实施干预。
三种筛查并非所有宝宝都需要全部进行,主要根据首次筛查结果以及是否存在高危因素决定。
高危因素
母亲孕期曾使用耳毒性药物或袢利尿剂、或滥用药物和酒精;有听力障碍家族史;体外膜氧;出生体重<g;巨细胞病毒、风疹病毒、疱疹病毒、梅毒等引起的宫内感染;新生儿窒息;临床上存在或怀疑与听力有关的综合征或遗传病;病毒性或细菌性脑膜炎;高胆红素血症;机械通气>48小时,重症监护病房住院>5天。
根据年美国婴幼儿听力联合委员会形势声明的标准,可分为四种类型:
另外,疫苗君提醒各位家长,当宝宝出现以下情况时需要及时转诊到耳鼻喉科:
耳外观异常、小耳/无耳、耳周小孔、耳前赘生物、耳朵发炎;
反复鼻塞、流鼻涕,张口呼吸、睡眠打呼噜,间歇性呼吸困难,饮奶时憋气,经常吐奶、呛奶;
反复咳嗽、声音嘶哑、唇腭裂、面部肿胀等。
▍来源:广东卫生在线;图片:百度图片
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