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门诊故事7岁男孩与朋友打闹后听力

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医院东区门诊李柯的护士日记

前几日早上,一位家长领着孩子,来到耳鼻喉科“俺孩子被同学打了一下耳朵,就发现自己的耳朵听不见声音了!”

详细了解后,得知这个孩子下课的时候,跟同学在操场上打闹,嬉戏中不小心被自己的小伙伴,打到了自己的左耳,当时没注意,后来突然发现自己听不到东西了,医院就诊后,医生推荐去医院就诊。

僧东杰主任接诊了这个小病号并询问了病情,给孩子开了耳镜和听力测试,查看骨膜及耳朵内部结构情况和听力。结果出来后,耳镜检查显示正常,听力结果显示左耳没有任何听力。

进一步的做断层CT检查,结果出来后,僧东杰确诊孩子为:先天性单耳聋。

这个结果是任何一位家长都不能接受的,从孩子出生到七岁,直至这次被小伙伴打了一巴掌被确诊为单侧耳聋。

为什么耳聋被会被忽视七年呢?

僧东杰说:“先天性耳聋是指出生后即已存在的耳聋,可分为遗传性和非遗传性。其中,遗传性耳聋是指,只要父母有这样的基因,子代患此类疾病的几率就很大。而非遗传性聋是指:妊娠早期母亲患风疹,腮腺炎,流感等病毒感染性疾患,或梅毒,糖尿病,肾炎,败血症,克汀病等全身疾病,或大量应用耳毒性药物均可使胎儿耳聋。另外,分娩时胎儿缺氧窒息也可致聋。”

“母性怀孕期间,尤其是最初3个月最为关键。这期间,孕妇感染了风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体、流感病看、腮腺炎病毒等或母亲孕早期服用链霉素、庆大霉素、卡那霉素等耳毒性药物,也会导致胎儿导致先天性耳聋,并且常是不可逆的感音神经性耳聋。此外,怀孕期的各种中毒性疾病、糖尿病、肾炎等,腹部x线照射和各种毒性物质均可影响胎儿内耳听神经的发育,从而引起先天性耳聋。”僧东杰介绍。

家长该如何预防?

1.家长要做好有产前保健和产后筛查。

2.孩子医院就诊及复查预后情况。

3.避免或尽量减少高噪音暴露,当无法避免时,佩戴耳罩、耳塞等防护设备。

大龄儿童听力障碍的表现有哪些?

1.观看影片或者听音乐时,别人感觉声音合适,孩子会感觉听声吃力,调大声音或者靠近播放物。

2.戴耳机时习惯用一个耳朵听声。

3.常常要求别人重复说话。

4.言语上吐字不清楚。

5.如果在背后呼叫孩子,孩子经常用一侧耳朵追声,声源定位不好。

僧东杰提醒,儿童是一个特殊的群体,听力损失往往不易及时发现反馈,若未及时干预,可严重影响孩子的语言发育。因此,对于这类患儿,早期获得正确诊断及治疗尤为重要。

东区门诊李柯/文

宣传科王晨/编辑

信息科文珊/排版

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