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四川省八一康复中心有嘴不能吃有食不

安心

成为

“好吃嘴”

“人是铁饭是钢,一顿不吃饿得慌”。

“民以食为天”,吃遍天下美食是“吃货”的理想。

可是,当有一天不能咽下食物,只能靠着胃管进食,是多么可怜的事情。61岁的徐大叔就面临着这样的困境。年5月,徐大叔医院临床治疗,10余天后出现了吞咽困难,任何食物和水均无法吞咽到胃里。几番打听后于6月1日来到四川省八一康复中心(医院)神经康复科就诊。经过两周的综合治疗,徐大叔从最初滴水难咽,到现在能够大碗吃饭,大口喝水。“奇迹就在这半个月的努力中,八一康复中心的康复团队技术实在是高,让我重新感受到用嘴巴进食的乐趣!”对徐大叔来说,找回用嘴进食的愉悦感,重新做回“好吃嘴”,简直不要太开心哦!半个月时间,到底用什么治疗方法解决了徐大叔的“吃饭”问题呢?1吞咽功能评估入院时徐大叔一直插着胃管,吞咽障碍是急需解决的问题。神经康复科医生、语言治疗师及康复护士共同为其制定了个体化康复方案。6月1日,康复护士采用EAT-10吞咽筛查量表及口腔清洁度量表等进行吞咽障碍初筛。6月2日,听力语言治疗团队进行吞咽功能临床评估、吞咽容积—粘度测试(VVST)摄食评估及吞咽造影检查等专业的吞咽障碍评估。2对症康复治疗6月3日起,治疗师给予对症康复治疗:口腔感觉刺激技术、食管狭窄扩张术、麦克尼尔进食法、吞咽功能障碍电刺激技术、门德尔松手法辅助技术、吞咽代偿训练技术等。病区护士同时进行间歇性鼻饲技术。(间歇性鼻饲技术既可以为患者提供营养需求,减轻痛苦,又可以增加患者对扩张下管的依从性。进食后胃管即可拔出,使患者告别留置鼻胃管,解除食管溃疡、消化道出血、反流性胃炎、患者自我形象紊乱等情况,使得吞咽障碍的患者进食更有尊严)01

治疗师配合电刺激进行口腔感觉刺激

02

治疗师行直接摄食训练

6月20日,徐大叔开始经口进食,无呛咳,并在护士的指导下学会了初期进食时食物的选择。6月22日,徐大叔好转出院,治疗师再次进行吞咽功能评估。3治疗前后对比神经康复科专家表示,徐大叔前后吞咽造影对比明显,进步很大:“第一次无吞咽动作,环咽肌完全不开放;第二次四种食物均可以吃,喉上抬虽然不理想,但舌根和上咽腔的推送力不错。虽然吞咽协调性还有进一步加强,但通过家庭康复可以进一步改善。”后续……秉承康复延伸护理的宗旨,医院对徐大叔进行了出院随访,他的情况一天比一天好。医院团队将继续为每一位需要帮助的患者提供精准有效的治疗而努力。

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