儿童听力损失
01儿童听力损失的重要事实1.新生儿听力丧失多由于基因缺陷,而年长儿多由于耳部感染或耳垢。
.如儿童出现对言语无反应、交流困难,或说话晚,他们的听力可能有损伤。
3.新生儿听力测试可通过已知的手持设备或一种检查大脑对声音反应的测试来进行,年龄较大的儿童可使用各种技术。
4.如有可能,针对原因进行治疗,但通常需要使用助听器。
5.如果助听器无效,人工耳蜗有时可能会有帮助。
听力损伤在儿童中相对常见。约1.9%的儿童有听力障碍,在接受听力受损筛查的每名儿童中,无论是否有症状,永久性听力受损儿童人数超过1名。
听力损伤在男孩中略微更常见。如不对损伤进行鉴别和治疗,可能会严重损害儿童的言语和理解能力。损伤可能导致无法入学、被同龄人嘲笑、社交孤立和情感困扰。
0原因遗传缺陷是新生儿听力损伤的最常见原因。包括分泌性中耳炎(儿童分泌性中耳炎)在内的耳部感染和耳垢累积是婴儿和较大龄儿童听力损伤的最常见原因。在较大龄儿童中,其他病因包括有颅脑损伤、噪音、氨基糖苷类抗生素(如庆大霉素)和噻嗪(类)利尿剂、特殊病毒感染(如腮腺炎病毒)、损伤听神经的肿瘤或创伤、耳深部异物嵌入等,自身免疫性疾病在少数情况下也可导致听力障碍。
03症状如果儿童对声音无反应或如果儿童有语言表达困难或言语迟缓,父母可怀疑严重听力损伤。
程度较轻的听力缺陷无明显的特异表现,易被误诊,如下:
1.儿童有时不理会和他们说话的人,但并不总是如此。
.儿童在家中能够说话并能听清,但在学校却不能(轻度或中度听力损伤可能仅会在教室的背景噪声中引发问题)。
一般来说,对于那些在不同环境表现出显著社会、行为、语言或是学习障碍的孩子,均应常规进行听力筛查。
筛查与诊断由于听力在孩子的生长发育中有着极其重要的作用,许多儿科医师主张在孩子出生3个月以内常规进行听力筛查,这种测试在美国的许多州已成为法定程序。许多州的法律要求进行此测试。新生儿听力筛查通常分为两个阶段。首先,检测新生儿对手持设备产生的咔嗒音有无健康耳产生的回波(诱发性耳声发射测试)。如果此测试显示新生儿听力存在问题,进行另一项测试以测量脑对声音响应而产生的电信号(听性脑干反应测试,或ABR)。ABR无痛,常在新生儿睡眠期间进行。它适用于任何年龄段的儿童。如果ABR结果异常,在1个月内重复此测试。如果仍检测到听力受损,可为儿童配备助听器,此外将儿童安置在适合听力受损儿童的教育环境中可能有益。另有几种方法可用于诊断年长儿听力缺陷:通过一系列提问来判断患儿是否有语言发育迟缓或评定家长对语言表达能力的