(1)肾精不足,髓海空虚型:症见听力下降,耳鸣声细,时有眩晕,腰膝酸软,手足心热,虚烦失眠;舌红少苔,脉细无力治宜益肾填精,聪耳开窍方用听力障碍左慈丸或杞菊地黄汤均可常用处方为:熟地黄20g,山药15g,山萸肉15g,丹皮12g,泽泻15g,茯苓12g,杞果 12 g,怀菊花15g,女贞子20g,黄精15g,葛根15g,丹参15g,炒枣仁20g水煎内服
(2)肝肾阴虚,肝阳上亢型:症见听力障碍耳鸣,急躁易怒,听力每况愈下,头目眩晕,耳鸣尖细如蝉鸣,腰膝酸软无力;舌红苔少,脉弦细治宜滋补肝肾,潜阳熄风方用天麻钩藤饮加减:天麻15g,钩藤20g,石决明20g,熟地黄20g,川断15g,杜仲15g,杞果20g,煅龙骨20g,煅牡蛎 20g,黄精20g,丹参20g水煎内服
(4)西药治疗包括:①血管扩张剂:山莨菪碱5mg,每日3次,口服;脑嗌嗪50mg,每日3次,口服;或倍他啶8mg,每日3次,口服②改善血液粘度:潘生丁10mg,每日3次,口服;或低分子右旋糖酐,每日1000ml,静脉滴注,12天为一疗程③营养神经,加强代谢类:维生素b1 20mg,每日3次,口服;或复合维生素b,每次2片,每日3次;三磷酸腺苷(atp)40 mg,每日3次,口服
(5)老年人当其听力障碍达到一定程度时,可佩戴适当型号的助听器,使他们能正常地参与社会生活一般而言,语频平均听力损失35～80db者均可使用;听力损失在60db左右,效果最好
(3)气虚血瘀,脉络阻塞型:听力障碍耳鸣,眩晕或头内空虚感,倦怠乏力,劳则加重,时有头痛或耳内闷胀,手指尖痒麻;舌暗淡或有瘀斑,脉涩无力方用补阳还五汤加减:黄芪45g,当归15g,赤芍15g,地龙1 5g,桃仁12g,红花15g,丹参20g,全虫10g,葛根15g水煎内服若煎药不便,可长期服用六味地黄丸或杞菊地黄丸配以复方丹参片亦可
