诊断
根据发病情况,所力损失为感觉神经性,且为一次性听力下降,不论治疗与否,可以逐渐恢复或完全不变,应特别警惕蜗后病变
病人突然发生单侧耳聋,伴有耳鸣、耳内闷塞感,约半数病人伴有眩晕、恶心及呕吐症状
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1.病毒感染
多种疾病可引起突发性耳聋,但有明确病因病理者不应届于此类其可能的病因有如下几方面
病因及危险因素
症状表现
检查可见鼓膜像正常,咽鼓管功能正常伴有眩晕者可见自发性眼震,前庭功能检查这部分病人可见异常听力检查为感觉神经性耳聋,所力曲线可表现为四型即低频型、平坦型、高频型及全聋重振试验阳性音衰试验阴性听觉脑干诱发电位、ct、磁共振检查可排除蜗后病变
突发性耳聋为突然发生的感觉神经性耳聋,其原因不明此病多伴有耳鸣,40%的病人可有眩晕症状多为单例发病,双例发生者约占4%~7%,约有80%的病人听力可以恢复男女发病率无明显差异梅尼埃病之听力损失为波动性,发作时听力下降,缓解时可以恢复,再次发作听力可出现相同变化,常可出现反复
如内听动脉痉挛或栓塞,可使供给内耳的营养发生障碍而导致发病
蜗窗膜破裂,外淋巴液自蜗窗流出,导致突发性聋引起蜗窗膜破裂的原因可能为迷路内压在咳嗽、喷嚏、弯腰低头、捏鼻鼓气时增高有人推测也可能有前庭膜破裂
3.蜗窗膜破裂
很多学者注意到腮腺炎病毒对本病的诱发作用,其他如柯萨奇病毒、腺病毒等也与本病有联系
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2.血管因素
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